引發人體感冒的病毒主要包括副流感病毒、鼻病毒、埃可病毒、克沙奇病毒等，它們分屬不同類型。若將這些病毒的各種亞型與編號視為個別種類，總數可高達400種以上。也因此，眼看感冒才剛好轉沒幾天又再度「中鏢」，其實一點也不奇怪。因為這次感染的是另一種病毒，人體尚未對它產生免疫力，所以又再次發病了。
尤其是剛開始接觸團體生活的幼兒，因為是人生第一次大規模暴露在各種感冒病毒的環境下，面對小玩伴們各自「攜帶」不同的病毒相互「交流」，彼此間你傳我、我傳你，三天兩頭被感染，整個冬天鼻水、咳嗽不斷，幾乎成了家常便飯，也就不足為奇了。
市售感冒藥對細菌和病毒都無效
現在重點來了。有8～9成的感冒是由病毒引起，只有大約1～2成的感冒是由黴漿菌或披衣菌這類病原體所造成。抗生素是用來對抗「細菌」的藥物。也就是說，對於大多數由病毒引起的感冒，抗生素根本無法發揮療效。若要治療病毒感染所致的感冒，理應使用「抗病毒藥物」，而非抗生素。
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那麼，為什麼以前看感冒時，醫生還是經常開立抗生素呢？主要原因在於，罹患病毒性感冒時，病人的體力與免疫力都處於低下狀態，相對更容易併發細菌感染。為了預防或應對這種「次發性細菌感染」，因此開給抗生素做為輔助治療。
那麼，罹患感冒時該怎麼處置才好？前面已經強調，無論是抗生素還是市售感冒藥，都不具有抗病毒的成分和作用。能夠與病毒對抗的，唯有人體的免疫系統；想要強化免疫系統的戰鬥力，除了充分的睡眠和休息、攝取營養物質以外，沒有其他捷徑。蛋白質是免疫系統製造抗體的必要材料，所以適度補充蛋白質也有幫助。
抗生素刺激病菌不斷進化
事實上，如今的醫療界已經不鼓勵醫師輕易給病人使用抗生素，會有如此重大轉變，是有充分原因的。目前全球對抗生素的使用已經建立一致的規範：使用前應先進行細菌培養與檢驗，明確鎖定致病菌的種類，再於適當時機，依據病情採取正確劑量，針對性地投予抗生素。
若抗生素使用不當，反而可能促使細菌逐代進化，培養出一批比一批更頑強的抗藥性菌株，最終恐將演變成「無藥可用」的公共醫療危機。因此全球醫界普遍認為，抗生素的使用必須嚴格控管，以防範抗藥性問題惡化。對細菌而言，抗生素無疑是一種劇毒。為了求生存，細菌會不斷尋找突變與適應方式，最終發展出對抗藥物的能力，成為抗藥性細菌。這些倖存下來的細菌不僅不怕抗生素，還可能與抗生素聯手，一同消滅那些原本就住在人體內、與人體共生的好菌。
感冒別急著吃藥，醫師給出復原關鍵
換句話說，抗藥性細菌的出現，不只是造成抗生素治療失效，還會破壞人體的微生物生態平衡，擾亂菌叢生態，營造有利於抗藥性細菌生存的環境。不畏懼抗生素的抗藥性細菌，例如抗藥性金黃色葡萄球菌（MRSA）、抗青黴素肺炎鏈球菌（PRSP）等，早已令醫界聞之色變。
濫用抗生素導致的抗藥性細菌問題，成為全球醫療體系刻不容緩的嚴重課題，也促使全球醫界形成共識，積極推動正確、安全使用抗生素，共同防堵抗藥性危機擴散。當醫生判斷為細菌感染而開給抗生素處方時，病患請務必遵守安全使用規則。無論罹患哪一種感冒，首先都必須充分休息，然後攝取足夠蛋白質與均衡飲食，做好營養補給。
本文摘自《這些健康常識，正在破壞你的健康》／ 柳澤綾子（東京大學醫學研究所公共衛生學客座研究員、重症醫療與麻醉科之專科指導醫師）／新自然主義出版
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