猛健樂對大腦的影響
2025年11月美國賓州大學團隊在《Nature Medicine》發表的個案研究，首次利用「大腦深部電極」直接紀錄和觀察，藥物如何改變「重度肥胖個案」的大腦活動（共記錄3位受試者大腦訊號，其中有1位結合猛健樂治療進行追蹤）：
猛健樂可能抑制大腦渴望中心
研究發現使用前期，藥物可能抑制了大腦的「伏隔核」（Nucleus Accumbens），那是掌管我們「動機、獎賞、渴望和愉悅」的大腦核心 ！讓我們覺得某件事很值得（好吃、好玩、有回報），例如，看到可口食物時「伏隔核」被活化，會增強我們想吃的慾望。
因此當伏隔核被「抑制」時，便會使大腦對食物的執著和渴求下降，大腦裡的「食物噪音和執念」便安靜下來。
腦中食物噪音和渴求下降
在施打猛健樂的前期「第2至4個月」，當「伏隔核」安靜下來，此個案對「食物渴求的執念」改善許多！個案不會一直很想吃東西，失控進食的次數大幅下降，體重順利下降了約7%。
注意猛健樂的大腦警訊！
看了這篇研究後，個人小小的省思和提醒是：
1.藥效消退後的食慾復發
研究發現，大約從「第5個月開始」，即便此個案維持最高劑量（15mg/周），先前被壓抑的食物渴求又浮現，大腦渴求中心「伏隔核」的訊號也再次活化！
研究團隊推測：猛健樂對此個案「大腦食物渴求」的抑制作用，似乎只能暫時維持，因個案有高度肥胖和暴食的病史，詳細原因仍須釐清。
臨床上發現猛健樂持續施打，2-3年後仍能保持近20%的體重變化率，或許和食慾、腸胃、代謝調節機轉「共同持續作用」相關。
2.注意生活動力和情緒改變
猛健樂一方面因為抑制大腦渴求核心（獎賞系統），對「減重和食慾控制」的效果十分顯著，科學界甚至正熱切研究這類藥物在酒癮等「成癮性疾病」的應用！
但畢竟是「大腦愉悅和動機」的核心區域，不只管食慾，也掌管我們對生活的熱情、動力，當它被抑制時，可能產生的反應我們也要多加留心？
目前研究證據顯示，這類藥物通常不會造成嚴重情緒問題，許多人整體自信心和情緒甚至有所進步，但臨床與病人自述經驗中，偶有個案提到：施打此類藥物後，出現對平時喜愛的事物「興致缺缺」、「倦怠」、「提不起勁」的狀況。（並非此篇研究發現）
這或許和血糖、蛋白質、營養不足或肌肉流失相關，也或許和「大腦渴求獎賞機制」相關，這部分目前仍缺乏系統性研究，但出現症狀時還是要特別留意！
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