【檢測指南】SMI指數怎麼算？多久追蹤一次肌肉量變化？
由於肌肉量的變化速度比骨質密度快得多，建議每3到6個月可以檢測一次，以追蹤四肢骨骼肌肉量的變化。如果已經做到「吃夠、吃對、有運動」，但肌肉量仍不見起色，則可進一步加做營養素分析。
莊武龍主任在門診中常能從糖友緩慢的走路速度，以及從站到坐、從坐到站需要扶桌子的動作，直接看出肌肉力量不足。然而，家屬卻經常緊張地擔心長輩是不是「吃太多」才導致血糖偏高。對於這類肌少症或有肌肉流失現象的糖友，正確的處理步驟是：
- 利用身體組成儀分析四肢骨骼肌肉量。
- 若肌肉量過少，切勿過度節食減重，先把重點放在血糖問題。
- 好好控制血糖，諮詢營養師分析並調整飲食中的蛋白質比例。
- 從簡單運動做起，慢慢增加肌肉和肌力。
這樣反而能讓肌肉量增加，體態變結實，有助於逆轉肌少症並穩定血糖！
根據2025年糖尿病預防肌少症的研究指出，每天攝取1.2到1.5公克/公斤體重的蛋白質攝取量，較足以對抗肌少症的發生。但如果是腸胃吸收不好或開過刀，則應針對個別的狀況，規劃專屬菜單與營養建議。
有位6、70歲的女性長者，胃口極佳，一餐能吃下整個便當，看起來吃好吃滿，但一驗營養素，卻發現缺鋅且蛋白質偏低，導致不長肉、傷口恢復不良。一問之下，才知道她曾接受小腸手術，營養吸收較差。這類曾接受腸胃道手術的個案，往往需針對個人營養狀況嚴格評估，必要時可視情況補充特殊營養品來增肌，也有助於傷口復原。
從63公斤到78公斤！世界大賽MVP投手山本由伸「增肌」改變生涯
增肌的重要性，不只對長者或一般人，對追求卓越的職業運動員生涯，也有決定性的影響力。
莊武龍醫師以今年剛拿到美國職棒大聯盟（MLB）世界大賽MVP的美國道奇隊王牌投手山本由伸為例，他目前身高178公分，在高中時期，因為訓練菜單中有很多跑步訓練，體重曾從入學的63公斤，一度掉到58公斤，甚至被日職球探明確指出過瘦會影響投球表現。
高中時期的山本由伸，在積極補充運動營養後，體重增加到78公斤，肌肉量大幅提升，球速也從時速140公里提升到150公里以上！在他成為職業選手後，也一直非常重視營養跟健康的飲食習慣，並常傳授後輩選手運動營養的重要性。
目前擁有時速158公里的日本年輕投手高橋宏斗，也曾也曾公開表示受山本由伸建議，開始重視運動營養，並找專屬營養師設計健康菜單，以提升運動表現。
而日本的棒球校隊，除了有營養師規劃運動營養菜單，棒球教練也會每個月監測選手的身體組成狀態，確認投手或打擊手的肌肉量是否有成長。不管對長者或職業球員來說，維持好的肌肉量，對生命品質跟職業生涯很重要。
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