醫驚：二期梅毒
露營完一症狀誤當蟲咬，男擦藥1個月沒好
梅毒二期擴散全身！掉髮、紅斑、骨頭痛接踵而來
但當梅毒螺旋菌擴散至全身，便進入了患者所處的「二期梅毒」。此時症狀轉為全身性，包括頭痛、倦怠、發燒、體重減輕及肌肉骨骼疼痛，部分患者甚至會出現掉髮與喉嚨痛。這也是梅毒被稱為「偉大的模仿者」的原因，其症狀千變萬化，更常偽裝成皮膚病。
蘇信豪醫師補充，該患者手掌的紅褐、銅板色斑點，正是二期梅毒典型特徵；與一般濕疹或蟲咬最大的不同在於，梅毒紅斑極具特徵性地出現在「手掌」與「腳底」，且通常「不痛不癢」，部分病灶邊緣還會出現領圈狀的脫屑。
值得注意的是，在二期症狀消退後，若未接受治療，可能會進入一段完全無症狀的「隱性梅毒」時期。這段潛伏期可長達數個月甚至20年，雖然患者看似健康，但體內的梅毒螺旋菌仍持續破壞組織器官，甚至侵犯神經系統，造成不可逆的損傷。
別擔心公用馬桶或餐具，健康性生活勝於治療
許多患者確診後常困惑：「是不是去公廁或露營被傳染？」蘇信豪醫師澄清，梅毒螺旋體離開人體後很快就會死亡，一般日常接觸如握手、共用馬桶、門把或餐具，通常不會傳染。
梅毒最主要的傳播途徑，仍是「不安全性行為」，針對梅毒防治，根據疾管署與台灣感染症醫學會發布的臨床指引，民眾應避免多重性伴侶或與性生活史不明對象發生關係，並在性行為過程中「正確且全程」使用保險套，從源頭降低感染風險。
若不幸感染，蘇信豪醫師強調，早期發現後，透過注射長效型青黴素或口服抗生素即可有效殺菌。民眾若發現皮膚問題擦藥兩週未改善，或在不安全性行為後出現手腳紅斑、私密處無痛性潰瘍，應該盡速至泌尿科或皮膚科抽血檢查。
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