看個感冒竟直接被送去洗腎！名醫曝腎過勞訊號：天天兩動作3個月逆轉

許多人以為，腎臟出了問題，身體一定會發出警訊，事實上，腎功能衰退往往悄無聲息，等到症狀出現時，往往已經來不及。腎臟科醫師洪永祥提醒，超過2成台灣人第一次踏進腎臟科門診，竟然嚴重到被宣告需要洗腎、甚至直接送去洗腎，讓很多人都難以接受。

腎功能急衰，身體卻無感！他只是感冒看診，當天就送急診洗腎

一名四十多歲的上班族，因為感到疲憊、眼皮腫脹，再加上小便減少，以為只是普通感冒，便決定順路到醫院看診。腎臟科醫師洪永祥回憶，當時第一時間察覺到異常濃烈的尿毒味，檢查後發現患者的腎功能指數已經嚴重超標，當天立即轉往急診室開始洗腎。

可以想像這樣的場景，患者夫婦對於診斷結果感到震驚、難以接受：「我們只是來看感冒，怎麼突然就要洗腎？」事實上，許多人在腎衰竭初期症狀不明顯，直到身體水腫、尿毒指數升高時才發現問題！

腎臟病三期還沒症狀！為什麼腎功能嚴重衰退時身體卻毫無感覺？

腎臟擁有強大的代償能力，即使只剩 25% 的腎絲球正常運作，身體依然能維持日常代謝，因此前三期慢性腎臟病常無明顯症狀。

人體兩顆腎臟約有200萬顆腎絲球，其中只需約50萬顆運作就能維持日常代謝。腎臟科醫師洪永祥解釋，慢性腎臟病分為五期，而第三期（腎絲球過濾率30-60）雖已屬危險區域，但許多患者仍可能毫無症狀，其中「疲倦、倦怠感」可能是僅有的輕微徵兆，還極易被誤診為普通感冒或過勞，直到第四、五期出現嚴重水腫與尿毒味時，腎功能早已大幅受損。以下腎臟病分期與追蹤頻率建議：

慢性腎臟病分期與檢測建議表

因此，40歲以後，絕對不能輕忽腎臟健康，務必做到定期檢查和適當保養。洪永祥醫師建議，40歲以上民眾應定期檢查腎絲球過濾率，特別是當數值跌破60時，最好每三個月追蹤一次，避免腎臟無聲無息地惡化。

不花錢不用吃保健品！簡單2動作，三個月逆轉腎功能

腎臟功能退化後，真的只能坐等洗腎嗎？洪永祥腎臟科醫師說，腎臟健康其實還能搶救，但一定要掌握兩個動作，看似簡單、卻需要自律維持，最好的狀況下有機會在三個月內看到腎功能回升的效果。

第一招：喝足夠的白開水

首先，腎臟是人體的「過濾器」，每天負責將廢物從血液中過濾出去，如果水分攝取不足，過濾效率就會下降，導致毒素堆積，因此，充足的水分是重要關鍵。喝水不能「想到才喝」，盡可能積極依照體重計算每日飲水量，每公斤體重約需飲用30至40毫升的水，例如，一名60公斤的成年人，每日需攝取1800至2400毫升的白開水，簡單的習慣可以發揮大大的效果。

第二招：中等強度有氧運動

「腎臟是個過濾器，但這個過濾器還需要血液循環來支持。」有氧運動能促進血液循環，提高腎絲球過濾率。建議每週進行五天、每次至少30分鐘的中等強度運動，例如開合跳、快走、騎腳踏車等，強度以心跳達到每分鐘130下並微微出汗為標準，較能有效提升腎臟的過濾效率。

無法運動者的替代方案：溫水澡

針對腎臟病患者常因體力不支無法運動的困境，洪永祥醫師分享一項簡單且有效的方法可望改善血液循環、穩定血壓、延緩腎功能惡化，那就是「每天泡溫水澡」！

對於關節不適或行動不便的長者，每天泡10–15分鐘溫水澡（水溫 38–42°C）可促進微血管循環。原因在於，人體腎臟內的腎絲球主要由微血管構成，其過濾功能與血液循環息息相關。有研究指出長期泡溫泉/溫水澡能協助降血壓，效果顯著，平均血壓可比一般人低10毫米汞柱，這樣的效果堪比服用一顆血壓藥，對心血管與腎功能都有正面影響。但年長者泡澡需有人陪伴以防跌倒或皮膚乾裂引發感染。

泡澡指南：

• 水溫建議：38至42°C，避免水溫過高以免增加心臟與血管負擔。
• 時間控制：每次10至15分鐘為宜，過久恐引起血壓波動或跌倒風險。
• 安全提醒：年長者泡澡應有家人陪伴，並於泡澡後擦乾身體、使用保濕乳液，預防皮膚乾裂或感染，避免引發蜂窩性組織炎進一步影響腎功能。

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