
編按:冷空氣、寒流一波接一波報到,氣溫驟降不只讓人直呼受不了,也悄悄提高了「猝死」風險。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,猝死發生的地點有高達七成是在家中。不僅高齡族群要多加小心,即使是看似健康的年輕族群,也可能在毫無預警的情況下發生致命意外。
究竟為什麼年輕人「明明好好的」,卻可能突然猝死?又有哪些被忽略的生活細節,可能正默默埋下風險?以下黃軒醫師專業解析,帶你一次看懂。
媒體詢問:「年輕人好好的,會猝死?」我的答案,很直接:會。而且常常來得很安靜。門診、急診裡,最讓醫師心寒的一句話是:「他昨天還好好的啊……」這不是都市傳說,是寫在國際期刊裡的事實。
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為什麼會有年輕人突然倒下、猝死?
乍看似乎不可能,但在醫學文獻中,年輕人猝死(Sudden Death / Sudden Cardiac Death, SCD)雖然罕見,卻絕非「不可能」。國際心臟病學期刊與病理解剖研究指出,每10萬名不到40歲的人中,大約有 2.0–2.8 人/年會發生這種突然死亡事件。
- 40 歲以下的猝死發生率:約每 10 萬人/年 2–3 人
發生率不高!BUT:「一發生,年輕人,幾乎沒有第二次的生命機會了⋯⋯」而且——多數不是老毛病;很多人,生前從沒被診斷過心臟病。家屬每次更驚訝,不會相信:「他之前明明好好的呀⋯⋯」
But 年輕人如果:反覆熬夜,吃宵夜、吃垃圾食物、吃高甜高鈉、高加工食品⋯這些生活壞習慣,對於健康而言不好;再加上年紀輕輕,又喝酒、抽菸、體重過重,「請問,哪一項是健康的?」
年輕人猝死,最常見的 4 個真兇
1.遺傳型心臟病(最陰險):
- 肥厚型心肌病
- Brugada 症候群
- 長 QT 症候群
這些年輕人的特點:
- 外表健康
- 運動、熬夜、情緒波動時突然出事
- 常是「第一次發作,也是最後一次」
2.心律突然亂掉(電一歪,人就倒)
不是血管塞住了,是心臟電路傳導出問題。心臟一亂跳,腦就立刻缺氧。這些常發生在:
- 半夜
- 清晨
- 劇烈運動後
- 情緒高度緊繃時
3.年輕化的心肌梗塞
你以為是老人才會?30 多歲,「抽菸+熬夜+高壓+肥胖」,冠狀動脈一樣也會硬化。重點是:年輕人的心肌梗塞,更容易直接猝死、因為年輕人更容易硬撐和忽略提早就醫
4.這些非心臟,但一樣會致命
- 肺栓塞
- 腦出血
- 毒品/藥物反應
- 嚴重過敏反應
- 共同點:發生快、留給你反應的時間很短
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