世界肺炎日將至！5種疫苗接種建議與長輩肺炎警訊一次看

每年11月12日是世界肺炎日。對氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD）患者與高齡者而言，呼吸道感染可能引發肺炎，也可能使原本的呼吸道疾病惡化。除了認識症狀、及早就醫，評估適合的疫苗也是預防的重要一環。

為什麼會有肺炎？細菌性肺炎、非細菌性肺炎、病毒性肺炎差別

肺炎指的是單側或雙側的肺受到微生物的感染而發炎，根據衛福部說明，肺炎的致病微生物可能包括細菌、病毒、黴菌和寄生蟲等，最常見的肺炎類型正是病毒及細菌感染。且一般依照致病的病原體類型不同，可以區分成細菌性、非細菌性、以及病毒性肺炎。

• 細菌性肺炎：最常見為肺炎鏈球菌和非典型致病菌(包含黴漿菌、披衣菌等)，或流行感冒嗜血桿菌所感染，造成肺臟感染出現化膿性滲出物，使肺泡空腔阻塞，最終導致肺葉性肺炎、或支氣管性肺炎。
• 非細菌性肺炎：如黴菌或原蟲肺炎等，常見於免疫力較弱或慢性病的人。
• 病毒性肺炎：例如因為流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒、新型冠狀病毒(COVID-19)等所感染而引發的肺炎。

無論是細菌、病毒、或黴菌寄生蟲，當這些微生物透過口、鼻、眼入侵，而身體免疫防衛系統無法抵抗時，微生物便會進一步侵入呼吸系統、演變成肺炎，肺炎嚴重時可能會危害生命。

肺炎不只咳嗽發燒！長輩出現這些症狀要注意

肺炎的症狀，從輕度到重度有很大的差別，從感染菌種類型、年齡、感染前的健康狀態等，都會影響肺炎的嚴重程度。 

世界衛生組織（WHO）指出，肺炎可能出現發燒、咳嗽、胸痛、呼吸急促及疲倦等症狀。

但高齡患者有時不會出現典型表現，美國疾病管制與預防中心（CDC）與亞東醫院胸腔內科醫師鄭世隆就曾提醒，高齡者反而可能突然精神混亂、反應變慢等非典型症狀。若有呼吸困難、明顯胸痛或意識狀態突然改變，應儘速就醫；出現嚴重呼吸困難或意識不清，更應立即求救。

降低呼吸道感染威脅！醫界提醒5種疫苗接種建議

對長輩及慢性肺病患者而言，除了留意肺炎警訊，也要做好感染預防。台灣慢性阻塞性肺病學會與台灣氣喘學會今年10月共同公布呼吸道疫苗接種建議，提醒病友與醫師討論以下5種疫苗。

• 流感疫苗：依當季建議接種，減少流感及相關重症風險。
  👉 想深入了解流感疫苗廠牌、副作用與注意事項等詳細資訊，請參考早安健康專題：【2026公費流感疫苗誰能打？施打時間與副作用一次看】。
   
• 新冠疫苗：依當季政策、年齡及健康風險評估接種。
  👉 想深入了解新冠疫苗的公費資格與副作用等詳細資訊，請參考早安健康專題：【新冠疫苗2026公費資格、XFG疫苗與施打時間全攻略】。
   
• 肺炎鏈球菌疫苗：可預防部分血清型造成的侵襲性感染，是否需要補打須看接種紀錄。
  👉 想深入了解肺炎鏈球菌疫苗費用、施打禁忌等詳細資訊，請參考早安健康專題：【肺炎鏈球菌疫苗新制上路！誰能免費打、自費價格與副作用】。
   
• RSV疫苗：高齡者及具慢性肺病等風險者，可依年齡與醫師建議評估接種。
   
• 百日咳疫苗：依接種史及個人風險，評估追加含百日咳成分的Tdap疫苗。

曾打過疫苗，還要補打嗎？

5種疫苗不是人人都要全部接種，也無法預防所有肺炎。各疫苗適用年齡、公費條件及接種間隔不同，建議帶著健保卡或接種紀錄，請醫師依病況與疫苗史評估。平時也應勤洗手、遠離菸害，並規律治療慢性肺病。