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肺炎鏈球菌疫苗新制上路!誰能免費打、自費價格與副作用

早安健康編輯部
2026-08-11 17:00:00
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新制上路!
肺炎鏈球菌疫苗誰能打、自費價格與副作用

肺炎鏈球菌疫苗是預防嚴重肺炎與侵襲性感染最有效的方法,台灣目前針對嬰幼兒及65歲以上長者提供公費施打。肺炎鏈球菌疫苗原先分為13價、15價與23價三種,2026年8月10日起,加入最新的20價、21價疫苗,建議符合公費資格者及早接種。打完肺炎鏈球菌疫苗副作用可能會有局部紅腫、疲倦或輕微發燒,若發燒超過48小時請盡速就醫。

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2026肺炎鏈球菌公費新制上路「一針搞定」防護升級又免跑兩趟

以前帶長輩去打肺炎鏈球菌疫苗,需要先打13價或15價疫苗,隔一年再回來打23價,不過今年開始不用挨兩針了!疾管署宣布2026年起公費肺炎鏈球菌疫苗政策迎來超級大升級,1月15日起全面提供保護力更廣的20價疫苗(PCV20),8月10日再加入21價疫苗(PCV21),現在只要一針就能搞定,就能直接取代過去複雜的兩劑舊型方案。

只要你是65歲以上長者、55至64歲原住民,或是19至64歲的高風險族群(如洗腎、器官移植者),無論是從來沒打過,還是以前只打過舊款疫苗且間隔滿1年,都強烈建議盡速前往合約院所補上這劑黃金防護。更貼心的是,這支升級版疫苗完全可以跟流感、新冠疫苗同時打在不同部位,讓你一次出門就能獲得三重保護。

肺炎鏈球菌疫苗是什麼?一分鐘認識肺炎鏈球菌疫苗

肺炎鏈球菌是一種侵襲性細菌,平時潛伏在鼻腔中,當免疫力下降時,就可能趁機引發嚴重的疾病,面對市面上「13價」、「15價」、「23價」甚至最新的「20價」、「21價」疫苗,到底該怎麼選才對?

為什麼要打肺炎鏈球菌疫苗?

疾管署指出,透過接種肺炎鏈球菌疫苗,有效降低感染後併發症,如肺炎、敗血症、腦膜炎等疾病的風險,對中重症的保護力更高達75%,尤其是本身免疫力較弱、感染流感或新冠肺炎後肺部受損的患者,更容易因為肺炎鏈球菌引起二次感染、加重病情。

肺炎鏈球菌疫苗怎麼選?

走進診所,聽到醫生說了一堆肺炎鏈球菌疫苗13價、15價與23價,是不是讓你聽得一頭霧水?我們可以把「價數」想像成疫苗能對付的「壞人數量」,目前市面上的肺炎鏈球菌疫苗有13價、15價、20價、21價與23價五種。

然而23價疫苗雖然涵蓋的血清型最廣,但免疫記憶效果較差,為了兼顧免疫與保護範圍,通常會先打13價或15價疫苗,再接種23價疫苗,但隨著最新的20價疫苗與21價疫苗問世,現在不用混打其他價數的肺炎鏈球菌疫苗,一樣也能幫身體築起防護罩。

比較項目13價 (PCV13)15價 (PCV15)20價 (PCV20)21價 (PCV21)23價(PPSV23)
技術原理結合型疫苗結合型疫苗結合型疫苗多醣體疫苗
免疫記憶無,約5年後失效
保護範圍13種血清型15種血清型20種血清型21種血清型23種血清型
主要優勢激發免疫記憶,能預防鼻咽帶菌保護範圍廣、效果持久專攻成人致病菌保護範圍大、價格便宜

※資料來源:衛福部疾管署

肺炎鏈球菌疫苗多久打一次?建議施打時程與公費資格

為全面守護國人健康,衛福部疾管署宣布自2026年8月10日起,將直接提供公費族群保護力更強且持久的20價、21價肺炎鏈球菌疫苗!到底肺炎鏈球菌疫苗多久打一次?又有哪些人符合肺炎鏈球菌疫苗的公費資格呢?

肺炎鏈球菌疫苗公費資格

  • 65歲以上(含)長者。
  • 55~64歲原住民。
  • 19~64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象。

上述3類公費對象且符合下列三種情形任一者,即可於1月15日起前往合約醫療院所接種一劑公費新肺炎鏈球菌疫苗:

  • 從未接種過肺鏈疫苗者
  • 僅接種過23價疫苗且已滿1年者
  • IPD高風險對象,且於65歲前已完整接種13或15價加23價疫苗,目前已滿65歲(含)且與前劑間隔滿(含)5年者

註:IPD高風險對象為脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。

肺炎鏈球菌疫苗公費施打時程

疾管署宣布,成人公費肺炎鏈球菌疫苗已開放自2026年年1月15日起提供1劑20價疫苗(PCV20),並於2026年8月10日起增加21價疫苗(PCV21)以兩種「一劑搞定」的新疫苗供符合接種資格民眾選擇,取代需要施打2劑才能提供完整保護力的舊型疫苗。

肺炎鏈球菌疫苗接種建議

我曾經接種過…之後該接種…
從未接種過PCV20或PCV21
PPSV23間隔滿1年,可接種PCV13或PCV15或PCV20或PCV21
PCV13/15間隔滿8週,可接種PCV20或PCV21或PPSV23
PCV20/21已完整接種肺炎鏈球菌疫苗,無需再接種其他價數疫苗

※資料來源:衛福部疾管署

肺炎鏈球菌疫苗自費價格多少?高風險族群須及早評估

為了防範肺炎鏈球菌感染,許多人會考慮自費接種疫苗來建立更全面的保護力。市面上的肺炎鏈球菌疫苗主要分為「結合型(PCV)」與「多醣體(PPSV)」兩種,因此價格差異的關鍵並非在於「價數」的高低,而是取決於「疫苗的製造技術」。

肺炎鏈球菌疫苗自費要多少錢?

肺炎鏈球菌疫苗自費價格約落在1,500~5,500元左右,實際自費價格通常還會依疫苗價數不同而有所差異,此外醫療院所是否另計150元至300元不等的掛號或處置費也會影響,建議出門接種前先向院所確認現場庫存、疫苗品牌、價數與總費用。

舉例來說,目前《早安健康》查詢醫療院所公告的肺炎鏈球菌疫苗自費價格大致區間如下:

  • 13價結合型疫苗(PCV13)3,200~3,800元
  • 15價結合型疫苗(PCV15)3,800~4,000元
  • 20價結合型疫苗(PCV20)4,000~4,500元
  • 21價結合型疫苗(PCV21)4,500~5,500元
  • 23價多醣體疫苗(PPSV23)1,500~2,000元

※疫苗價格每年會依藥廠供應而有浮動,實際仍需以各大醫療院所為準,建議先電話詢價再預約接種。

資料來源/安民家庭醫學科診所馬偕醫院新明診所臺東縣衛生局九如聯合診所

建議自費施打肺炎鏈球菌的高風險族群

雖然肺炎鏈球菌疫苗自費價格不低,但如果你屬於高風險族群,如糖尿病、慢性腎病、心臟病、慢性肺病或肝硬化等免疫力較差的慢性疾病患者,務必及早就醫評估自費施打,才能為鞏固保護力、降低日後感染的併發症機率。

肺炎鏈球菌可以跟流感疫苗一起打嗎?副作用與施打禁忌

為了防範換季與流行期的呼吸道疾病,許多人會考慮接種多種疫苗以獲得完整的保護力,但難免會好奇「這麼多種疫苗,可以一次打完嗎?」或是「打了之後會不會很不舒服?」其實,只要遵守接種建議,一次打兩種、甚至三種疫苗,也不會對身體造成太大的負擔。

肺炎鏈球菌疫苗可以和其他疫苗一起打嗎?

由於肺炎鏈球菌、流感和新冠疫苗預防的病毒與細菌完全不同,再加上肺炎鏈球菌常常是感染流感後的二次感染併發症,因此疾管署建議,只要記得分開部位施打,完全可以同時接種;臺北市政府衛生局也提醒,若想同時施打三種疫苗,同手臂的兩針間隔距離至少要2.5公分。

肺炎鏈球菌疫苗副作用有哪些?

衛福部疾管署表示,接種肺炎鏈球菌疫苗後常見的副作用包括:

  • 注射部位酸痛、紅斑、溫熱感與結塊
  • 發燒
  • 全身性疲倦
  • 肌肉痠痛

若接種肺炎鏈球菌疫苗後出現持續發燒、嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速)等症狀,請儘速就醫進行診斷與處理,以免引發併發症而不自知。

肺炎鏈球菌和感冒差在哪?典型症狀與重症訊號

由於肺炎鏈球菌的初期症狀和感冒、流感很像,如果發現自己或家人有類似的症狀,尤其是65歲以上的長輩,發生高燒、劇烈咳嗽及呼吸急促、胸痛等,就可能不是小感冒這麼簡單!

肺炎鏈球菌肺炎、流感與感冒症狀對照表

想搞清楚自己是肺炎鏈球菌肺炎、流感還是感冒,可以從發燒型態、咳嗽狀況、全身症狀來作為初步判斷。《早安健康》整理一般感冒、流感與肺炎鏈球菌肺炎的症狀對照表,方便你評估自己的健康狀況:

特徵一般感冒流感肺炎鏈球菌肺炎
發燒型態少發燒或低燒持續3~4天的39°C以上高燒突發性高燒,伴隨劇烈寒顫
咳嗽與痰液輕微咳嗽,痰液多為透明或白色乾咳為主劇烈咳嗽,常見鐵鏽色痰和濃痰
全身症狀輕微疲倦極度疲倦、全身肌肉痠痛疲倦,伴隨胸痛、呼吸急促
併發症風險中,可能併發肺炎極高,如敗血症、腦膜炎、死亡

肺炎鏈球菌肺炎4大重症警訊

如果你或身邊的家人出現以下4大危險訊號,代表可能已經感染肺炎鏈球菌,且有肺部發炎、甚至致命的風險,務必立刻就醫檢查:

症狀特徵嚴重度處置建議
體溫持續超過39度伴隨寒顫畏寒立即就醫排查是否為細菌感染
深呼吸或咳嗽時胸口明顯疼痛肺部可能已嚴重發炎,盡速就醫
呼吸急促費力感覺吸不到氣極高恐引發缺氧,需立刻掛急診
咳出帶有血絲的紅褐色鐵鏽色痰極高肺炎鏈球菌的典型致命警訊,絕不可拖延

肺炎鏈球菌疫苗常見問題FAQ

Q:嬰幼兒可以公費施打肺炎鏈球菌嗎?

A:目前政府提供新生兒接種3劑13價疫苗,若希望能增加保護力,可諮詢醫師是否在6個月大時「自費」額外多打一劑。公費接種時程為:出生滿2個月、出生滿4個月、出生滿12~15個月

Q:2026年肺炎鏈球菌疫苗公費對象有哪些?

A:台灣目前公費施打對象包含:65歲以上長者、55至64歲原住民,以及19至64歲的高風險族群(如脾臟缺損、器官移植或接受癌症化療者),符合資格者即可免費接種。

Q:肺炎鏈球菌疫苗13價、15價和最新的20價和21價差在哪裡?

A:「價數」代表疫苗能對抗的肺炎鏈球菌「血清型數量」。數字越大,保護範圍越廣。最新的20價與21價能對付更多致病菌,且具備長效免疫記憶,是目前防護力最完整的選擇。

Q:肺炎鏈球菌疫苗可以跟流感疫苗、新冠疫苗一起打嗎?

A:可以同時打!這三種疫苗預防的病原體完全不同,疾管署建議可「同時分開不同部位」施打,以獲得秋冬最完整的呼吸道保護力。

Q:我以前打過23價肺炎鏈球菌疫苗,現在還需要再打最新的20價嗎?

A:需要!因為23價屬於舊型的「多醣體疫苗」,雖然範圍廣但「沒有長期免疫記憶」,保護力約5年後就會消失。建議間隔滿1年後,再補打一劑20價以獲得永久保護。

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