近期為呼吸道疾病的好發季節5。其中，特別要注意為「侵襲性腦脊髓膜炎」，此疾病的初期症狀與流感類似，非常難分辨 3，一旦發病卻惡化快速且相當致命 6.7！在短短的 2024 年 9 月底到 10 月間，台灣即出現 4 例腦膜炎個案 3，且疾管署於 2 月初公布首例個案發病後 2 周即病逝2，不得不慎！
感染初期症狀難分辨 3，未治療死亡率高達50% 6
侵襲性腦脊髓膜炎主要是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病，初期症狀僅有發燒、嘔吐或是活動力下降等跟其他疾病非常類似的症狀，但可怕之處為僅 24 小時病程就可能惡化至死亡 2,6,7，令人措手不及。
即使痊癒，最高仍有 30% 的倖存者患會得到如聽力損失、癲癇、神經功能障礙或截肢等 13-16。長期後遺症。如果來不及治療，死亡率更高達50% 6。
此疾病主要是藉由飛沫與接觸傳染，潛伏期短，會存在感染者及無症狀帶原者的呼吸道分泌物中。若在學校、住宿、軍營、長程航班等多人密集群聚、擁擠且通風較差的環境與疑似確診者接觸，感染的風險也相對提升 15。此外，近期如嬰幼兒及青少年有過病毒性呼吸道感染者，更可能增加大於 3 倍（+3.13）的感染風險 9。
侵襲性腦脊髓膜炎於台灣每年皆有案例，全年齡層都有可能感染，尤其是嬰兒、幼童及免疫低下的人更容易罹患此疾病 15。英國研究指出，嬰兒在5個月大時是發病率高峰期 10；幼童在校園群聚環境增加傳播可能性、呼吸道感染風險也較大9,11，因此特別需要加強衛生與防範。
帶菌即有傳染力 嬰幼童需特別留心
腦膜炎雙球菌會存在於感染者及無症狀帶原者的呼吸道分泌物中 15，只要帶菌就具有傳染力 18，這樣的傳染方式，對於有孩子的家庭來說，更需留意！
對應侵襲性腦脊髓膜炎可採取防範方式包括 15：
- 個人：保持良好衞生，勤洗手、戴口罩。
- 環境：保持環境清潔與空氣流通，避免擁擠或空氣流通欠佳的公眾場所。
- 疫苗：接種疫苗可預防感染侵襲性腦脊髓膜炎 16，英國、澳洲、加拿大等多國針對嬰幼童也已建議接種疫苗 12-14，建議家長們可至醫療院所諮詢。
流感季風險增3倍 9，預防勝於治療
綜上，侵襲性腦脊髓膜炎的三大危險特性：不易辨識 3、病程進展快且可能致死或傷殘 5，傳播方式與一般感冒流感相同 15，難以防備。且於 2 月出現首例個案發病後 2 周病逝 2，近期又是呼吸道感染高峰期 5，家中有嬰幼兒、青少年與免疫力低落者，更需要提高警覺、加強防範，保持良好作息與衛生、避免長時間處於過度擁擠或通風不良的場所，此外，接種疫苗也是一種有效提升防護力的預防措施 16，如出現疑似症狀應盡速就醫。
1.衛生福利部疾病管制署2025/02/04 新聞稿-國內出現本年首例流行性腦脊髓膜炎確定病
例，籲請民眾注意呼吸道衛生，出現疑似症狀應儘速就醫
Available at: http://at.cdc.gov.tw/EE911G (accessed in Jan 2025)
2. 衛生福利部疾病管制署 傳染病統計資料查詢系統-本次查詢的日期範圍為2023/01/01 至
2025/02/08 傳染病統計資料查詢系統/傳染病統計資料查詢系統. (accessed in Nov. 2024)
3. Thompson MJ, et al. Lancet 2006; 367(9508): 397–403;
4. 行政院衛生福利部疾病管制署。季節性流感防治。Available at: https://www.cdc.gov.tw/Category/
QAPage/DQWXG19u2cXMH1jwGKXHug (accessed in Oct. 2024)
5. 行政院衛生福利部疾病管制署。Available at: https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/LUvxIinGi9Qg2w2CeEBVVA?
typeId=9 (accessed in Nov. 2024)
6. World Health Organization (WHO). Meningococcal Meningitis Fact Sheet. WHO; Feb. 2018.
7. Pelton SI. J Adolesc Health 2010; 46(2suppl2): S9–15;
8. 衛生福利部。焦點新聞 ─ 國內出現本年首例流行性腦脊髓膜炎確定病例，籲請民眾注意呼
吸道衛生，出現疑似症狀應儘速就醫。Available at: https://www.mohw.gov.tw/cp-16-78081-
1.html (accessed in Mar. 2024)
9. Spyromitrou-Xioufi P, et al. Eur J Pediatr. 2020 Jul;179(7):1017-1027.
10. Reprinted from Vaccine, Vol 30, Ladhani SN et al., Invasive meningococcal disease in England and
Wales: Implications for the introduction of new vaccines, Pages 3710-3716.
11. Marshall H;The new England journal of medicine;2020;382;318-327
12. UK NHS.MenB vaccine. https://www.nhs.uk/vaccinations/menb-vaccine/;. (Accessed 2Jul2024).
2. Clark SA, et al. J Infect . 2023 Nov;87(5):385-391.
13. Australian immunisation handbook, https://immunisationhandbook.health.gov.au/contents/vaccine-
preventable-diseases/meningococcal-disease. (Accessed 8Jun2024)
14. Government of Canada. Meningococcal vaccines: Canadian Immunization Guide.
https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-
guide-part-4-active-vaccines/page-13-meningococcal-vaccine.html. (Accessed in
2Jul2024.)
15. 衛福部疾病管制署Available at: https://www.cdc.gov.tw/Category/
Page/vbII4z_HYUKVvzQ_tkhAAQ (accessed in Nov. 2024)
16. 衛福部疾病管制署 Available at: https://www.cdc.gov.tw/File/Get/k_kWeos611sb5K6ddZJXCQ
(accessed in Nov. 2024) 108 年流行性腦脊髓膜炎傳染病防治工作手冊_108 年10 月版.pdf
17. Viner RM;The Lancet Neurology;2012;11;774-783
18. 疾病介紹 - 衛生福利部疾病管制署-流行性腦脊髓膜炎. (accessed in Nov. 2024)
NP-TW-MNU-SMP-250003 | Date of Preparation: JAN 2025
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