經痛血崩到懷疑人生！子宮肌腺症、巧克力囊腫「3大婦科困擾」怎麼治

下腹劇痛難耐，有時痛到連止痛藥都救不了，該怎麼辦？治療對策中最關鍵的，其實是找出問題根源。
女性下腹痛成因多樣，醫師會根據年齡與生理狀態判斷可能病因。婦產科名醫陳思宇舉例，未停經者須先確認是否懷孕，排除子宮外孕等緊急狀況；若無懷孕，則可能是卵巢腫瘤破裂、扭轉等情形。至於停經後婦女，則需高度警覺是否有婦科腫瘤，或其他非婦科疾病。
在診斷過程中，超音波是檢查方面的第一線工具，必要時輔以電腦斷層以提高準確度。至於抽血檢驗方面，陳思宇醫師則解釋，雖然CA125是常見的腫瘤指數，但其特異性有限，像是月經、骨盆腔發炎或子宮內膜異位症也可能讓指數升高，因此不能單靠血液數據判斷病情。
此外，檢查方式也因人而異。未有性經驗者需脹尿接受腹部超音波，以確保影像清晰；有性經驗者適用經陰道超音波，可更精確觀察子宮與卵巢狀況。

婦科常見困擾2：子宮內膜異位症、子宮腺肌症，聽說生完小孩就會好？

所謂的「子宮內膜異位症」在女性婦科問題中相當常見，也就是指月經期間的經血逆流，長期下來病灶會逐漸累積出現在其他部位，例如出現在卵巢的稱為巧克力囊腫、出現在子宮肌層則稱為子宮腺肌症，也可能出現在骨盆腔其他部位。

其中，子宮腺肌症的症狀主要分為兩型，一為以經痛、排卵期悶脹、便秘等疼痛為主；另一則為經血過多，嚴重者甚至會貧血。部分女性會同時出現兩型症狀，對生活造成極大困擾。
以往網路傳聞有一種說法稱，年輕時這種嚴重經痛或大量出血的問題，只要生完小孩就會好？不過陳思宇醫師澄清，通常是因為懷孕與哺乳時期，荷爾蒙變化、月經暫停，有些人病灶會縮小、經痛改善，但這並非適用於所有人，如果是重度內膜異位者，不會因為懷孕就完全根除，仍需專業評估與治療，因此「生完小孩病就會好」的都市傳說其實並不完全正確。
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