根據研究顯示，2-7成癌症病患有營養不良的風險，其中肝癌患者約3成，大腸直腸癌患者約4成，胃癌、食道癌、十二指腸癌約5成，而癌症死亡率冠軍的肺癌更高達7成患者有營養不良的風險1。
營養不良不僅影響體力，更可能拖慢治療進度。如何正確補充營養、為療程打好基礎？今天我們邀請腫瘤專科季懋欣醫師，分享三個實用方法，幫助癌友補足營養，順利完成療程。
補足營養，打破癌症治療惡性循環
營養不良對癌症患者的影響不容小覷。手術、化療或放射治療都會消耗大量體能，然而腫瘤引發的全身性發炎反應可能導致食慾下降、肌肉流失及體力減退。這會讓癌症患者陷入營養不良的惡性循環，導致身體更虛弱，還可能降低治療耐受度，甚至導致療程中斷。因此，從確診開始，營養補充就應視為治療重要的一環。
癌友門診常見狀況分享
季醫師分享一個診間案例：我在門診常看到病人體型消瘦，走路無力，就知道營養狀況可能已經不理想了，像是最近有一位剛確診的50歲食道癌患者，確診時就已經吃不下很多個月了，精神狀況也非常地差，體重已經從一開始的50多公斤掉到剩下30公斤。
我們在開始進行任何治療前，營養補充是非常重要的，有好的營養，才可能讓後面的治療更加地順利；如果營養跟不上，就像車子沒有油是不可能跑完全程的。
很多病友低估了營養不良的影響，這不只讓身體虛弱，還可能拖慢治療進度，所以從一開始我們就要把營養當成治療的一部分，幫身體打好基礎。營養補充得好，放化療的副作用也跟著會減少一些，身體會比較撐得住，後續治療的進度也比較理想。
以下建議癌友營養補給3招！
癌友營養補給三招
那麼，該怎麼做才能吃得下、吃得對、撐得久？季醫師歸納出三個關鍵原則。
1. 吃得下：藻油Omega-3，促進食慾、降低發炎反應
根據ESPEN癌症飲食指南2，補充足量的Omega-3脂肪酸（EPA+DHA）有助於降低全身性發炎反應，進而減少肌肉分解並刺激食慾3。建議每日攝取劑量至少2克4，以提升食慾與增加營養攝取量。
藻油來源的Omega-3，不論素食或葷食者，皆可以食用，有其他研究也發現藻油來源的Omega-3能降低發炎反應，這不僅改善放、化療的副作用與疾病的存活率5，還因其純淨、無重金屬污染風險，為安全可靠的來源。
2. 吃得對：高熱量、高蛋白，幫助癌友順利完成療程
癌症患者需要高熱量、高蛋白飲食來支撐艱辛的治療過程。根據ESPEN癌症飲食指南2，每日熱量應達每公斤體重25-30大卡，蛋白質則為每公斤體重1.5克。
在高熱量及高蛋白補充下，中鏈脂肪酸可以幫助快速吸收轉化為能量，幫助癌友儲存營養、快速能量補給；麩胺酸有助蛋白質合成，幫助組織修復，更有利於癌友順利完成療程。
雙醫學中心臨床研究指出，患者每日補充2罐依據ESPEN癌症飲食指南設計的高熱量、高蛋白營養配方且含高量麩胺酸、中鏈脂肪酸，經8週觀察，可有效維持體重與肌肉量，並幫助癌症患者順利完成療程。
對癌友來說，吃對與吃好，有效提升體能、降低疲憊感也是完成療程的關鍵之一。使用癌症營養配方（含藻油Omega-3、高熱量、高蛋白，高量麩胺酸、中鏈脂肪酸）的組別，體能狀況更好且疲憊感改善更顯著，有助於提升癌症治療耐受度，為對抗癌症的艱辛旅程提供穩固支持。
這意味著，吃對營養不僅幫助患者維持體力，更為療程成功奠定基礎。此外，選擇低糖配方能進一步降低潛在發炎風險，為患者全方位提升營養戰鬥力。
3. 家人的支持：癌友的重要後盾
除了吃得下、吃得對，來自家人的支持同樣不可或缺。家人的陪伴、提醒與鼓勵，是患者在抗癌旅程中的重要力量。
我曾遇過一位患者起初抗拒營養品，但在家人每天的陪伴與提醒下，逐漸恢復氣色，連家人都感到安心。這樣的心理支持能讓患者更有動力堅持營養計畫。
營養是癌症治療的堅實基石，就像蓋房子需要的穩固地基。記得簡單三關鍵：
- 吃得下——補充高劑量Omega-3，促進食慾、降低發炎反應，打破營養不良循環。
- 吃得對——選擇高熱量、高蛋白的癌症營養配方，搭配高量麩胺酸、中鏈脂肪酸，快速補充體力，提升治療期肌肉量及體重，順利完成療程。
- 有人陪——家人的支持是癌友堅持治療的最大力量。
提醒大家，營養和藥物一樣重要，是治療成功的關鍵。如果你或家人正在接受癌症治療，不妨與醫師或營養師討論，打造專屬的營養計畫，幫助吃得下、撐得過，走向康復！
參考資料
- https://www.mohw.gov.tw/cp-16-79055-1.html
- Muscaritoli, Maurizio et al. “ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer.” Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) vol. 40,5 (2021): 2898-2913. doi:10.1016/j.clnu.2021.02.005
- https://repositoriosalud.es/rest/api/core/bitstreams/42afadf0-5ff3-4448-9826-43891bdeddd9/content
https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2021.797513/full - Freitas RDS, Campos MM. Protective Effects of Omega-3 Fatty Acids in Cancer-Related Complications. Nutrients. 2019 Apr 26;11(5):945. doi: 10.3390/nu11050945. PMID: 31035457; PMCID: PMC6566772.
Bougnoux, P., Hajjaji, N., Ferrasson, M. et al. Improving outcome of chemotherapy of metastatic breast cancer by docosahexaenoic acid: a phase II trial. Br J Cancer 101, 1978–1985 (2009).