編按：懸掛荷蘭國旗的極地探險郵輪「洪迪亞斯號」（MV Hondius）近日驚傳漢他病毒群聚感染事件，目前已造成3名乘客不幸身亡，另有多人確診，消息曝光後引發國際關注。更令人擔憂的是，其中有23名乘客已於4月21日在南大西洋聖赫勒拿島下船返國，外傳疑似包含台灣旅客，也讓外界高度關注病毒是否可能隨之進入台灣。
對此，疾管署第一時間已向世界衛生組織（WHO）及郵輪公司查證相關資訊。目前初步研判，「有台灣旅客返台」的消息可能為誤傳，但實際情況仍有待WHO進一步正式回覆確認。
疾管署也進一步說明，台灣歷年無論本土或境外移入的漢他病毒病例，皆屬症狀與死亡率相對較低的「首爾病毒」，從未檢出這次郵輪群聚事件涉及的「安地斯病毒」。今後也將持續密切監測國際疫情動態，呼籲民眾保持警覺，無須過度恐慌。
家裡老鼠最近變多了嗎？或是最近要去南美洲、搭郵輪？WHO在 5/6 才剛確認，大西洋上一艘郵輪爆發的不是普通漢他病毒，是漢他家族中「唯一會人傳人」的安地斯病毒株。截至 5/4 已有 8 例、3 死、1 重症。
洪迪亞斯號漢他病毒會人傳人？台灣的不一樣，你只需要警覺 2 件事
這2 種情境的人，需要警覺，但不必恐慌。藥師整理 3 個關鍵事實＋2 個情境清單，讓你看完就知道自己該不該擔心、該怎麼做。
先說結論：安地斯病毒人傳人是真的，但傳染高峰只集中在發病後 1 到 3 天，不會像 COVID 在社區擴散。台灣本土風險主要是「家中鼠患」，跟郵輪那株是完全不同的病毒。
漢他病毒不是一種病毒，是一個家族
這幾天新聞上的「漢他病毒」其實是一整個病毒家族，不同病毒株差距非常大。台灣本土主流是「 首爾病毒」（Seoul virus），透過老鼠排泄物傳染，致死率 1 到 2%。
根據疾管署資料，2017 年至今台灣累計 45 例。多位臨床醫師指出，台灣的首爾型症狀相對溫和，多數患者類似輕微感冒，需要就醫者不到 1 成。
今年（2026）已 2 例確診，1 月台北 70 多歲男性死亡為 25 年來首例死亡案例。郵輪上的「安地斯病毒」（Andes virus）是漢他家族中最特殊的一支。
1995 年首次在阿根廷與智利發現，是目前唯一已確認會在人與人之間傳播的漢他病毒株。它造成的「漢他病毒肺症候群」（HPS），致死率高達 35 到 50%。
簡單講：你在台灣聽到的漢他病毒，跟新聞講的安地斯人傳人，不是同一件事。
人傳人的3個關鍵事實
關鍵1：傳染高峰 集中在發病後1到3天
NEJM（新英格蘭醫學期刊）2020 年針對阿根廷一場疫情的研究發現，安地斯病毒患者的傳染力高峰，集中在症狀出現的首日，傳播風險主要落在發病的前 3 天內。
這就是為什麼它會人傳人是事實，但不會像 COVID 那樣社區大規模擴散的原因。
關鍵2：發病初期就能引發超級傳播
千萬不要因為「傳染高峰只有 1 到 3 天」就鬆懈。
在那場阿根廷 Chubut 省疫情，最初只有 1 名患者從鼠類感染，但後續擴散主要是 3 名已經發病的患者在大型社交聚會中傳開，最終擴散到 34 例確診、11 例死亡。
這 3 個人就是公衛上說的「超級傳播者」。
換句話說，要被傳染需要兩個條件同時成立：對方病毒量高，加上你跟他有近距離、時間夠長的接觸。擦肩而過不容易傳，但同住、同桌共餐、長時間擁抱談話就有風險。
關鍵3：透過唾液飛沫傳播
研究指出，安地斯病毒主要透過與患者的密切接觸及呼吸道分泌物（ 唾液、 咳嗽飛沫）傳播，部分研究也提示可能透過血液、母乳、母嬰垂直傳染，但這部分證據仍有限。
一個讓科學家持續研究的奇特點是：人類唾液本來對其他漢他病毒株有抗病毒作用，但安地斯特別有抗性，這也是它能人傳人的可能原因。
兩種人需要立刻警覺
情境 1｜家裡有鼠患（台灣首爾型風險）
雙北最近鼠患升溫，今年已 2 例確診（1 死、1 出院）。
這個風險跟郵輪安地斯不同，但因為來源是鼠類排泄物，操作型細節要做對。
落實疾管署「 不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」三不原則
- 清鼠糞絕對不要用吸塵器或掃帚，會把病毒微粒揚到空氣中
- 正確做法：先打開門窗通風 30 分鐘，戴口罩、橡膠手套，用 1:9 #漂白水（50cc 漂白水加 450cc 清水，市售漂白水稀釋 10 倍）噴灑或浸濕鼠糞、鼠尿，靜置 5 分鐘以上再用濕布擦拭
- 鼠屍直接用塑膠袋包起來丟棄，不要徒手碰
情境 2｜即將要去南美洲或搭郵輪
南美洲（特別是阿根廷、智利）是安地斯病毒的自然分布區。
出國前後可以做這幾件事：
- 避免住鄉村小屋、儲藏室、農舍等老鼠可能進出的環境
- 郵輪客艙盡量選通風良好的，避免長時間待在密閉空間
- 跟當地野生鼠類保持距離， 不要餵食 或徒手接觸
- 回國後 8 週內都要警覺：安地斯病毒潛伏期通常為 1 到 8 週，平均約 2 到 4 週
- 症狀進程兩階段：先出現突發高燒＋ 肌肉痛（特別是大腿、臀部、背肩），4 到 10 天後才會進展到咳嗽、呼吸急促
- 期間任何時候出現上述症狀，立即就醫並主動告知旅遊史
藥師結論
郵輪上的安地斯病毒疫情值得關注，但目前不需要恐慌，理由有三個。
- 第一，傳染高峰集中在發病後 1 到 3 天，不會像 COVID 那樣社區擴散。
- 第二，台灣本土的漢他病毒是首爾型，致死率與症狀都比安地斯溫和很多。
- 第三，全球疫情主要集中在「密切、長時間接觸」的家人或同住者，不是擦肩而過的風險。
也不是都不能出國、不能搭郵輪，而是：對家中鼠患認真處理、出國前後注意身體變化、回國 14 天內有異狀立刻就醫並告知旅遊史。
本文獲得陳澤鈞藥師授權刊載；藥師HOW棒-陳澤鈞藥師粉絲專頁