喝酒臉紅要注意！食道無痛覺，吞嚥困難往往已非初期
特別提醒，若喝酒容易臉紅，代表先天酒精代謝基因較差，罹癌風險更高，最好養成無酒精的飲食習慣，更不建議以烈酒助眠。
李章銘醫師指出，食道黏膜本身沒有感覺接受器，因此食道癌初期幾乎不會有不舒服的感覺。早期發現的案例，通常是因為經濟條件許可且具備健康意識，在健檢的胃鏡檢查時「順便」篩檢出來的。
2022年癌症登記報告的資料顯示，新診斷出的食道癌中，第零期僅佔5%，第一期佔10%。食道癌第一期患者，有機會運用內視鏡做黏膜切除術來治療；若是進入第二期的食道癌，手術會是個浩大的工程，要做食道切除、淋巴結廓清，以及複雜的食道重建。
食道重建手術，是從腹腔器官中尋找替代「素材」，首選是胃部，因為彈性佳、可以拉得很長，甚至能上提至頸部的喉嚨、聲帶區域。加上胃部血液供應豐富，是食道重建的第一選擇。除非患者胃部曾開過刀或縫合過，可用面積可能會不夠用。
次選則是大腸，因為長度足夠，血管也夠長。至於小腸則因為「血管較短」，會是最後的選項。若要將小腸拉高至胸腔，血管長度往往不足，必須切斷血管重新接合，手術複雜度與技術門檻極高。且小腸對缺血、缺氧的耐受度不如肌肉高。若胃、大腸、小腸都無法使用，最後手段是將局部肌肉捲成「皮膚卷」用於食道重建。
單孔微創手術助復原！預防肌少症，醫傳授正確運動觀念
以往傳統食道癌手術傷口動輒20公分，術後需在加護病房觀察1至2週，且病人虛弱、好幾天都難以下床。
現在台大醫院已經可以做到單孔達文西微創手術，身體的肌肉、骨骼結構比較不會受到影響，對肌肉耗損的程度較少，通常患者在加護病房只需住2、3天，開完刀後，肺部發炎的併發症減少，大多數不需要用到呼吸器，回到普通病房時往往已能像正常人一樣順利走來走去，減少手術後削瘦的程度。
李章銘醫師強調，食道癌治療的進步歸功於多科團隊合作，包括手術、放化療、免疫治療及心臟外科的介入，讓以前束手無策的主動脈侵犯，也可以更積極治療，讓晚期食道癌患者也能享有更好的存活品質。
最後提醒食道癌病友，術後務必留意「肌少症」。除了仰賴微創手術減少肌肉流失的機會，患者自身也要注意營養均衡與規律鍛鍊，運動目標應設定在「讓身體稍微有點喘、肌肉稍微感到壓力」，無論是氣功、瑜珈、公園散步，或是居家超慢跑，只要多活動，對維持肌肉量都有幫助。
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