骨質鬆到變菜瓜布還無感！拿重物竟也骨折，對付「骨量殺手」除了補鈣還能怎麼辦

只是抱抱孫子、搬搬重物，手腕或脊椎就硬生生骨折；或是輕輕一跌，就讓屁股兩側的髖關節發生骨折，而髖部骨折的危險性高，往往得臥床休養，一年內的死亡率，更是高達20%。
經常處理骨折創傷的高雄榮總骨科部骨病科主任陳俊宇醫師說，「這類脆弱性骨折、低能量骨折，就是所謂的骨鬆骨折。往往是因為本身已經有一定程度的骨質疏鬆，才會在幾乎沒有外力或輕微外力下，就出現骨折的意外。」
一旦有骨鬆骨折，就有接受骨鬆治療的迫切性，才能避免再次發生骨折，部分特殊族群更建議在接受骨科手術前，預先評估骨質狀況，若確定有骨鬆，宜先治療三到六個月，再接受手術，以免白忙一場。

為何類風溼性關節炎年紀輕輕就骨鬆？常用兩種藥也容易骨鬆骨折

類風濕性關節炎病友是骨質疏鬆症的危險族群，門診上，曾有才40歲就發生骨鬆骨折的患者，這是因為慢性發炎本身就會骨質流失，再加上藥物治療中常常會使用到類固醇，造成骨質受影響。
患有骨鬆的類風溼性關節炎病友，骨頭會像蛋糕或菜瓜布般充滿了空洞，有如掏空的地基，如果要換人工關節，就可能遇到二個風險：一是開刀時，人工關節的固定有可能不穩定，二是開完刀後，可能不用跌倒，日常生活轉身一扭，就從人工關節跟骨頭的交界處斷開出現骨折，因骨質少，就算做了骨折固定，癒合的機會不太高。
不只開刀過程中很害怕，開完刀後更害怕。因此，只要是類風溼性關節炎病友，要開刀，建議先做骨密度的檢查。若有骨鬆，先做三個月到半年的治療，再開刀，對病友會比較好。
陳俊宇主任說，「這些類風濕關節炎病友，若確診有骨鬆骨質密度在-2.5 以下，跟糖尿病使用胰島素、長期使用類固醇病友，就算之前不曾骨折過，也能申請健保給付的抗吸收骨鬆藥物。」
若非這三類病友，則要有髖部、脊椎、手腕或肩膀骨折，才具備有申請使用健保給付來治療骨質疏鬆症的條件。而要是使用抗吸收骨鬆藥物一年後，骨質密度在-3以下，且有二處骨折，就能申請更進階的提升骨質骨鬆藥物。
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