
美國白宮今年公布的川普總統健康報告提及,他在2024年7月做了大腸鏡檢查,發現有大腸憩室和良性息肉,建議三年後,再進行一次大腸鏡的追蹤。被胃腸科醫師形容是「大腸吹泡泡」的大腸憩室會致癌嗎?(編輯推薦:侯昌明大腸憩室炎腹痛急診,大腸憩室炎症狀還有哪些?)
大腸憩室症會不會變成大腸癌?怎麼形成的?
臺灣大學醫學院附設醫院內科部主治醫師的張立群醫師說,「大腸憩室全部都是良性的,跟癌症沒有關係,不會慢慢進展變成大腸癌。如果沒有症狀,就不需要定期追蹤。當大腸憩室發炎或流血時,才需接受治療。
為什麼會有大腸憩室?你可以想像,就像年紀漸漸大了,皮膚的彈性會變差,50歲以後,大腸的肌肉層,也會變得比較脆弱、鬆弛。如果平常大腸用力收縮,企圖把糞便跟腸氣往下送時,就可能在大腸肌肉層結構較薄弱的位置,形成大腸憩室。所以做大腸鏡檢查時,腸壁看起來會像吹氣球一樣擠出一個個凹陷的「泡泡」,這就是大腸憩室。(編輯推薦:腸子有凹洞,發炎嚴重竟致穿孔阻塞!大腸憩室炎7個症狀別耽擱)
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要怎麼避免大腸憩室越來越多、越來越大?建議適量補充蔬菜、水果跟水分,也可以規律運動,讓腸子蠕動得比較好,幫助排便順暢。當解便不費力,腸道壓力降低了,大腸的泡泡就不會越吹越多、越吹越大,減少以後產生併發症的機會。
大腸憩室會發生在哪裡?右側是遺傳、左側與便秘有關?
除了直腸外,大腸的盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸,各個區段都可能長出憩室,但通常不是整條大腸都有憩室,而是集中在大腸的某一段,且位置不同,成因也有所差異。

以臨床上,大腸憩室最好發的二個位置來看:
- 右腹(盲腸、升結腸): 多與家族遺傳體質有關,病友發病年齡有可能較輕。
- 左下腹(乙狀結腸): 多與老化及生活習慣有關。經常便秘、需要用力解便的族群,容易在乙狀結腸出現「成群結隊」的大腸憩室。

絕大多數的大腸憩室,並不會造成困擾,可以和平共存,往往是在做大腸鏡檢查時,意外被發現,若無症狀也不需要特別治療。不過,若大腸憩室反覆發炎或流血,導致腹痛、貧血或生活品質下降,醫師就會評估是否需要手術,把憩室集中的那一段大腸切除,避免問題一再復發。

大腸憩室發炎怎麼辦?下一頁告訴你大腸憩室發炎的處理方法,以及不同血便背後代表的疾病警訊有哪些👇
