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越練越「高血糖」?高強度運動後反升9%!醫揭降糖效果最強是「這種運動」

陳承勤醫師
2025-11-18 10:40:34
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編按:運動不只是瘦身利器,對需要穩定血糖的人來說更是關鍵,適度活動能減少血糖波動、穩定餐後血糖。但別以為動一動就萬無一失:動錯方式反而會成為壓力來源,讓血糖飆上天!到底為何「運動會讓血糖升高」?糖尿病患者要怎麼動,才能既運動又不超標?讓家醫科醫師陳承勤為你拆解重點、教你聰明動、安心控糖。

一般而言,低到中等強度的運動通常對降低血糖有顯著效果,然而,高強度運動可能因壓力荷爾蒙的釋放而導致血糖水平上升。本篇簡介運動對血糖調節的複雜影響,深入解析高強度運動後血糖升高的生理機制。

運動後血糖上升的可能原因

運動對血糖的影響取決於個體狀態、運動型態及強度。一般而言,低至中等強度的運動能有效降低血糖,而高強度運動(例如短跑衝刺、高強度重訓或競技性運動)則可能導致血糖升高。

高強度運動後血糖升高的主要原因包括:

  • 壓力荷爾蒙釋放: 高強度運動會觸發壓力荷爾蒙(如兒茶酚胺和糖皮質激素)的釋放。兒茶酚胺包括腎上腺素、正腎上腺素和多巴胺。
  • 肝臟葡萄糖生成(HGP)增加: 壓力荷爾蒙會刺激肝臟,透過肝醣分解和糖質新生來增強加葡萄糖生成並釋放到血液中,導致血糖上升。
  • 葡萄糖生成與利用的失衡: 在高強度運動時,肝臟的葡萄糖生成速度可能超過肌肉對葡萄糖的使用速度,導致運動中或後期血糖升高。
  • 葡萄糖處置率下降: 非常高強度的有氧或無氧運動可能導致身體從血液中清除或利用葡萄糖的效率降低。
  • 胰島素反應不足或阻抗: 身體需要胰島素來平衡壓力荷爾蒙引起的高血糖。對於糖尿病患者或糖尿病前期族群而言,若胰島素分泌緩慢、不足或阻抗導致作用效果不佳,則血糖更容易上升。研究顯示,運動後血糖升高與腎上腺素及糖皮質激素峰值顯著正相關,並同時伴隨著胰島素濃度下降。
陳承勤醫師_運動後導致高血糖的原因
陳承勤醫師__高強度運動導致高血糖的機轉

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