預防糖心腎症候群！美國心臟協會：養成4個習慣助穩定三高
20幾歲的年輕人，平常沒有胸悶、喘不過氣，也從未被診斷出糖尿病或心臟病，自然不會特別留意心血管與腎臟健康。但在最新的研究中就發現，這些慢性病的風險可能比想像中更早來臨，甚至在20多歲時就已經開始在體內累積。
近8成20代青年，體內已悄悄埋下「糖心腎症候群」未爆彈
糖心腎症候群（CKM，Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome）又稱「心血管－腎臟－代謝症候群」，強調肥胖、血糖、血壓、血脂、腎臟以及心血管疾病之間的相互影響。
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亞洲大學附設醫院腎臟專科醫師林軒任分享，他曾遇過心臟衰竭合併腎臟病的患者，當聽到醫師告知他的腎絲球過濾率（eGFR）又往下降時，患者卻不以為意地回答：「我又還沒到要洗腎的地步，不會怎麼樣啦。」
事實上，保護腎功能並不需要等到面臨洗腎才開始重視。林軒任醫師引用研究指出，在射血分率降低型的心衰竭患者中，追蹤約1.3年後發現，腎絲球過濾率（eGFR）每下降10ml/min，患者的死亡風險就會增加12%，這也顯示心臟與腎臟的健康狀況彼此密切相關。
而2026年發表於權威期刊《Circulation: Population Health and Outcomes》的一項研究，針對 1283 名平均年齡僅 23 歲的成年人進行分析。研究團隊依照 CKM 分期標準評估，並透過頸動脈超音波觀察他們血管的實質變化。結果令人咋舌：
| CKM 分期 | 臨床代表意義 | 該研究佔比 |
|---|---|---|
| 第 0 期 | 沒有明顯 CKM 相關風險 | 20.7% |
| 第 1 期 | 體脂肪過多或出現功能異常 | 40.2% |
| 第 2 期 | 出現代謝或腎臟風險 | 36.2% |
| 第 3 期 | 出現亞臨床心血管或較高腎臟風險 | 2.8% |
| 第 4 期 | 已有臨床心血管疾病 | 0% |
數據顯示，高達 79.2% 的受試年輕人，都已經落在CKM第1到3期的範圍中。這當然不是指近八成的人「已經」罹患心臟病，而是警告他們已經出現不同程度的早期病變風險。研究更發現，CKM分期越高，頸動脈血管壁增厚的情形就越明顯；這意味著，血管老化的危機在 20 多歲時就已經悄悄啟動。
沒症狀不代表健康！揪出CKM必看的5大關鍵數據
CKM 症候群在早期幾乎不痛不癢，若單靠「身體感覺」來評估風險，絕對會吃大虧。建議安排健康檢查時，請務必拿著報告緊盯以下 5 項關鍵數據：
- 血壓： 理想標準應低於 120/80mmHg。
- 血糖： 空腹血糖介於 100 至 125mg/dL，或糖化血色素 (HbA1c) 落在 5.7% 至 6.4% 之間，就已進入紅燈警示區。
- 血脂： 若數值持續異常，未來引爆心血管疾病的機率將大幅攀升。
- 體重與腹部脂肪： 揮之不去的腹部脂肪，正是引發 CKM 早期的重量級元凶。
- 腎功能： 定期追蹤腎絲球過濾率 (eGFR)，掌握腎臟排毒效率。
此外，傳統用來計算心血管風險的評估工具，過去並未在 30 歲以下的族群中得到充分驗證。因此，年輕人就算算出來的風險不高，也千萬別沾沾自喜，那可能只是潛在危機還沒浮上檯面而已。
逆轉CKM危機！美國心臟協會傳授「LE8」黃金保命守則
為了防堵 CKM 擴大，美國心臟協會（AHA）提出了「Life's Essential 8 ）LE8）」健康指南。簡單來說，就是掌握「4 項生活習慣」與「4 項健康數值」：
4項生活習慣
- 飲食習慣： 維持健康飲食，注意熱量並學會看懂營養標示。
- 身體活動： 每週乖乖累積至少 150 分鐘的中等強度運動。
- 遠離尼古丁： 拒絕吸菸，並勇敢對二手菸說不。
- 睡眠健康： 讓大腦與身體每天充電 7 至 9 小時。
4項健康數值
- 體重： 緊盯 BMI 與體脂率，別讓脂肪掌控人生。
- 血脂： 定期檢查膽固醇，確認血管沒有被油垢堵塞。
- 血糖： 追蹤空腹血糖與 HbA1c，拒絕糖分侵蝕血管。
- 血壓： 養成定期量測的習慣，讓血壓平穩如水。
根據國民健康署 114 年發布的「健康促進統計年報」，台灣 18 歲以上成人的高血壓盛行率約為 30%、高血糖 13%、高血脂則高達 31%。國健署強烈建議，民眾除了多利用政府提供的成人預防保健服務，也可以下載「健保快易通 APP」，點開「健康存摺」功能，隨時隨地掌控自己的血壓、血糖與血脂歷史軌跡，為自己的健康精準把關！