許多人在夜間不自覺地磨牙，早上醒來時只覺得下顎痠痛、臉部緊繃，甚至出現頭痛、耳朵痛的情形，卻沒意識到這可能是一種長期對關節與牙齒構成傷害的狀況。
晚上磨牙，不只是壞習慣，它正在悄悄傷害你的關節與牙齒
夜間磨牙（sleep bruxism）是一種無意識的肌肉過度收縮行為，通常發生於睡眠中，患者本人未必能察覺，但其後果卻可能非常嚴重。當你不斷地緊咬、磨擦牙齒，會造成牙齒表面的琺瑯質磨損，甚至出現裂痕、牙齒敏感。
同時也會影響顳顎關節（TMJ），導致退化性發炎、張口困難、關節卡住等問題，嚴重者甚至可能引起顏面結構與咬合的變形。
更值得注意的是，磨牙的背後，往往隱藏著「壓力」這個關鍵因素
根據2025年《Journal of Dentistry》一篇系統性文獻回顧指出，磨牙與壓力、焦慮與情緒張力密切相關，特別是在慢性壓力下，人體的下丘腦—垂體—腎上腺軸（HPA axis）會過度活化，導致神經與肌肉持續處於緊張狀態，進一步誘發下顎肌群不自主地收縮與磨動，形成一種自我強化的惡性循環。
當我們知道壓力是磨牙的重要誘因之一時，除了放鬆心情與調整生活型態，臨床上還有一項極為重要的防護措施，就是夜間咬合板（Occlusal splint）」的使用。
咬合板是一種由牙醫依據個人咬合型態客製製作的透明牙套，可在夜間配戴。它的主要作用是：
- 減少牙齒之間直接的磨損
- 緩衝咀嚼肌與顳顎關節的壓力
- 降低夜間咬合力道對關節結構的傷害
- 提供病人自我覺察磨牙的機會
對於已有牙齒磨損或顳顎關節症狀的患者來說，咬合板不只是緩解症狀，更是一種預防未來惡化的重要工具。
除了牙科的介入與壓力管理，一篇2024年收錄於 PubMed（PMID: 38018385）的系統性回顧也指出，某些營養素的攝取，對於改善神經肌肉功能與穩定情緒狀態，進而降低磨牙的風險，有潛在的幫助。
這篇發表於《Nutrients》期刊的研究，整理出幾類與磨牙發生機率可能相關的營養素：
鎂（Magnesium）
鎂參與神經傳導與肌肉收縮調節，可抑制神經系統的過度興奮，幫助下顎肌肉放鬆，改善因壓力導致的肌肉緊張。研究指出，鎂缺乏者可能更容易出現睡眠障礙與磨牙傾向。
維生素D（Vitamin D3）
維生素D有助於穩定自律神經與抗發炎，與精神健康亦有關聯。缺乏維生素D者，交感神經活性偏高，也可能導致夜間肌肉活動異常。
鈣（Calcium）
鈣與鎂協同參與神經肌肉活動的調節，維持血液與細胞內的鈣平衡，有助於減少肌肉痙攣與過度收縮。
Omega-3（魚油）
具抗發炎與神經穩定作用，可能對於改善壓力狀態與減少中樞神經過度活性有潛在幫助。
這些營養素雖然目前尚無直接用於磨牙治療的大型臨床試驗，但已有不少觀察性研究指出其在睡眠品質與壓力調節方面的潛力。從功能醫學的角度來看，補充這些關鍵營養素可以作為輔助介入，搭配生活型態的調整與醫療評估，形成更全面的保健策略。
日常生活中，我們也可以透過天然食物攝取這些營養素。例如：
- 鎂：來自南瓜子、杏仁、燕麥、黑豆、深綠葉菜
- 鈣：來自豆腐、芝麻、深綠蔬菜、小魚乾
- 維生素D：透過日曬與攝取深海魚（如鮭魚、鯖魚）
- Omega-3：來自亞麻仁油、核桃、鮭魚、鯖魚等
晚上磨牙，不只是牙齒的事情，它反映的是身心整體失調的訊號。若您有磨牙的習慣，或是經常早上起床感覺下顎痠痛、牙齒敏感，建議及早尋求牙科或功能醫學的專業協助，從結構、心理與營養三方面，全面改善健康。
原文出處／授權自【劉博仁醫師 基因營養功能醫學專家】臉書粉絲專頁
作者簡介：劉博仁醫師，2009年《商業週刊》百大良醫專刊推薦醫師、教學醫院營養醫學門診創始人。現任：台北菁英診所基因營養功能醫學門診營運長、台中科博特診所院長、台灣基因營養功能醫學學會理事長。
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