
你是否也有這樣的經驗——明明很餓,但吃幾口飯就脹氣;一喝咖啡胃就泛酸;睡前若忍不住吃點小點心,半夜胸口就像被火燒般灼熱?
長期如此,食慾漸漸差,體重逐漸下降,身邊的人隨意一句「你怎麼又變瘦了?」表面笑笑回應,但心裡其實比誰都難受。胃不舒服,西藥吃過、胃鏡也做過,卻總是好一陣子又復發。不禁開始懷疑——到底是哪裡出了問題?
個案分享:不是不想吃,而是「吃不下」
李小姐,45歲,是名家管,平常負責加中大小事、照顧兩位生病的長輩,假日也需要陪先生去應酬。中午常因忙碌隨便外食或乾脆省略,晚餐則偏向重口味、吃得快又吃得急。
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近一年反覆胃酸逆流、胸口灼熱、喉嚨卡卡像有痰咳不出來,吃完東西就腹脹,上腹悶悶的。體重從原本48kg掉到45kg,連家族聚餐時長輩都會提醒:「這麼瘦,看起來沒精神,怎麼把自己照顧成這樣?」她笑著點頭回應,心裡卻酸酸的——她不是不想吃,是「吃不下」。
曾至西醫就診,服用制酸劑後能稍微緩解,卻只要停藥或長輩病況不好、睡眠不穩,腸胃症狀又捲土重來。她開始害怕,希望找出真正讓身體不舒服的根源,因此決定走進中醫診間。
「我不想再一直吃藥,也想把身體其他不舒服一次改善...」她說這句話時眼神有些落寞。

中醫怎麼看胃食道逆流?
在中醫的觀點,胃食道逆流並不只是「胃酸太多」,更常見的是肝氣鬱結、肝胃不和、脾胃氣機失調。
壓力緊繃、情緒悶著不說、飲食不規律,就像在中焦打了好幾個結──食物下不去、氣上不來,胸口自然又悶又脹。久而久之,胃的運化能力下降,吃得少也吸收不好,人便越來越瘦。
李小姐的生活習慣與症狀,正符合肝氣犯胃、肝胃不和、久病成虛。
家庭壓力 + 情緒悶著 → 肝氣鬱 → 影響胃的舒張蠕動 → 脾胃弱、氣滯 → 胃酸往上衝,而不是正常的往下行。
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