花蓮鄉代參選人疑腦動脈瘤破裂不治！醫揭「無聲炸彈」高風險族群

54歲花蓮新城鄉第一選區鄉民代表參選人邱鳳英，22日晚間出席順安村中秋聯歡晚會時突然昏厥倒地，現場人員立即上前急救，然而救護人員到場時發現她已無呼吸心跳（OHCA），緊急送醫搶救。綜合媒體報導，邱鳳英疑為腦動脈瘤破裂造成嚴重顱內出血，經搶救後仍於今（23）晨宣告不治。

腦動脈瘤發作前可能幾乎沒有警訊。花蓮慈濟醫院高齡整合照護科主治醫師許晉譯曾形容，動脈瘤就像腦部「無聲的不定時炸彈」，多數人在腦動脈瘤破裂前一刻，可能完全沒有預兆或感覺。

腦動脈瘤是什麼？破裂恐造成嚴重腦出血

新竹臺大分院家庭醫學部蘇柏維醫師說明，腦動脈瘤是腦血管壁因先天結構異常或壓力而膨出的病變，就像血管壁鼓起一顆小氣球；一旦破裂，可能造成嚴重腦出血與中風，甚至危及生命。

許晉譯醫師也指出，腦動脈瘤形成主要與先天血管壁相對脆弱，以及後天動脈硬化有關，而抽菸、糖尿病、高血脂及高齡等，都是動脈硬化常見的因素；另一方面，失控的高血壓也可能增加血管承受的壓力，增加動脈瘤形成的機會。

腦動脈瘤哪些人風險較高？三高、抽菸族要當心

根據花蓮慈濟醫院衛教資料，動脈瘤好發年齡約為50～60歲，三高慢性病患者尤其需要注意，其中抽菸與動脈瘤形成具有高度相關性。此外，血管長期處於發炎狀態者，以及有動脈瘤家族史、特別是一等親曾有相關病史的人，也屬於需要提高警覺的族群。

不過，發現動脈瘤並不代表一定會破裂。許晉譯醫師解釋，動脈瘤是否破裂，還會受到大小、形狀、位置，以及血壓控制、是否戒菸等因素影響。因此發現動脈瘤後，仍應由專業醫師評估，可依個別狀況考慮持續觀察、控制危險因子，或採取栓塞、夾除等治療方式。

腦動脈瘤破裂有什麼症狀？看東西複視、劇烈頭痛要警覺

腦動脈瘤之所以危險，在於「還沒破裂時可能沒感覺」。多數患者平時沒有明顯症狀，僅少數人可能出現頭痛或複視；但一旦動脈瘤破裂，可能突然出現頭部劇痛，嚴重甚至昏迷、死亡。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院衛教資料也指出，動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下腔出血是相當嚴重的疾病，若出現無法緩解的頭痛，應儘早就醫接受專業檢查與評估。

擔心腦動脈瘤該做什麼檢查？2種影像檢查可評估

由於多數腦動脈瘤沒有症狀，若屬於高風險族群並擔心是否有動脈瘤，可與醫師討論是否需要進一步檢查。目前可用於評估的影像檢查包括核磁共振血管攝影及電腦斷層血管攝影。

不過，並非所有人都需要接受腦動脈瘤篩檢。花蓮慈濟醫院資料指出，目前臨床證據主要支持部分高風險族群接受篩檢，例如一等親有動脈瘤或蜘蛛膜下腔出血病史、有主動脈瘤或主動脈窄縮，以及有多囊腎病史或家族病史者，可進一步與醫師討論是否有檢查需要。

（首圖來源：「邱 鳳 英」Facebook粉絲專頁）