巴金森氏症等神經退化性疾病的治療長期面臨瓶頸，大腦擁有一層稱為「血腦屏障（BBB）」的天然防護牆，雖然能阻絕細菌、病毒等外來物影響，但也將約98％的治療藥物擋在門外，這導致許多具有潛力的藥物因為吸收率極低、入腦濃度不足，出現「看得到、吃不到」的治療困境。
由中國醫藥大學附設醫院（中醫大附醫）院長周德陽帶領的研究團隊近期取得重大突破，成功開發出全球首創以外泌體作為載體技術，攜帶具強大抗氧化能力的「薑黃素（Curcumin）」，主動穿透血腦屏障，直達受損的大腦區域。中研院院士林昭庚形容這就像是現代科技打造的「奈米藥引」，能精準清除異常堆積的病理蛋白，為患者帶來重生的希望。
巴金森氏症警訊7大徵兆，別再以為是老化
隨著台灣正式步入超高齡社會、每5個人中就有一位是超過65歲的長者，巴金森氏症的影響力不容小覷。根據內政部與衛福部的推估，台灣65歲以上長者的失智盛行率約為7.99％，其中「巴金森氏症失智症（Parkinson disease dementia，PDD ）」就占了約7.12％。
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巴金森氏症是一種慢性腦部退化疾病，主要是因為腦部「多巴胺」神經元退化，導致肢體協調出現問題。當出現以下這幾種症狀，就要留意可能是巴金森氏症：
- 靜止性顫抖：手腳在放鬆不動時會不由自主地發抖，部分患者活動時也會出現顫抖症狀。
- 肌肉僵硬：四肢或軀幹變得僵硬，面部也可能因僵硬而缺乏表情、笑容（面具臉），眨眼次數減少。
- 動作遲鈍：行為漸漸緩慢笨拙，如扣鈕釦或繫鞋帶變得吃力、字愈寫愈小不清晰、走路時手臂擺動消失。
- 姿勢異常：身體不自覺前彎、垂下巴，肩膀向前彎成圓形，走路時轉彎很慢且不穩且。
- 步態不穩：起步困難，腳像被地板「黏住」，開始走路步伐很小，卻漸漸地變愈走愈快像趕路般前衝且難以立刻停下。
- 自主神經失調：可能出現流口水、說話不清楚、吞嚥困難、便秘或或站起來就頭暈（直立性低血壓）。
- 智力或情緒障礙：長期且嚴重的患者可能有智力衰退現象，如記憶力下降、計算能力減退等。
巴金森治療新路徑，導航外泌體攜薑黃素入腦
目前巴金森氏症的治療，主要在改善症狀與維持病患自理能力。醫師會先透過藥物測試觀察服用左多巴（Levodopa）及相關藥物後，調整藥量至病患日常生活方便、還能繼續工作為目標。然而，隨著多巴胺神經持續退化，藥效往往會愈來愈差。這時，外科手術便成了另一種選擇。例如植入多巴胺細胞的「細胞移植治療」，或是植入晶片（電極）的「深腦電刺激術（DBS）」，透過晶片發出的電流來改善遲緩與僵直的動作，輔以運動、伸展和物理療法等方式，來改善肌肉僵硬、平衡問題和步態等問題。
而現在台灣研發出的導航外泌體平台，則提供了未來非侵入性精準給藥的新路徑。這次中醫大研究團隊特別選用了具有強大抗氧化能力的「薑黃素」作為先鋒。薑黃素在中醫理論中具活血行氣、通經止痛效果，雖被證實能修復神經，但因水溶性差、代謝快，總是被卡在腦門外。
現在透過這項奈米藥引技術，終於能順利入腦清除異常蛋白。在動物實驗中，運動協調能力明顯恢復。這項突破性成果已獲國際頂尖期刊《Journal of Nanobiotechnology》刊登，未來也將陸續申請臨床人體試驗，確認安全性與初步療效後，申請臨時許可藥證，為巴金森氏症患者，帶來更多的治療選擇。
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