早上起床，腳才剛碰到地板，後腳跟就傳來一陣讓人「想飆淚」的尖銳刺痛？多走幾步好像又好一點？
注意，這就是「足底筋膜炎」的典型特色，也是中年人最常見的足部困擾之一。無論是需要久站的老師、櫃哥櫃姐、收銀員，或是腳過度使用的跑者，都是高風險族群。就連台大醫院新竹台大分院復健部主任吳爵宏醫師，也曾因跑馬拉松而「中招」。（編輯推薦：足底筋膜炎是經絡不通、氣血不足！每天5分鐘不再踩地就腳痛）
足底筋膜炎為何起床後「第一步」特別痛？台大醫師給答案
人體的足部結構是非常精密的。雙腳踩在地上時，足弓提供支撐、足底筋膜負責伸展、足跟脂肪墊則扮演緩衝角色。這個「鐵三角」可說是足部重要的避震結構，彼此也會相輔相成。
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罹患足底筋膜炎，為什麼「剛睡醒」或「久坐後」的第一步特別痛？主要原因是下肢長時間不動，從小腿、足跟的「阿基里斯腱」到足底筋膜，都會處於收縮、緊繃的狀態。當你突然踩地，體重壓力瞬間拉扯到「已經在發炎中」的足底筋膜，刺痛感便油然而生。多走幾步後，筋膜的延展性逐漸恢復，疼痛便會稍微緩解。
足底筋膜炎是骨刺害的？搞錯了！主因在「過度使用」的退化
有些人會誤以為，是腳後跟的「骨刺」在作祟，但骨刺一般不是造成足底筋膜炎疼痛的直接原因。吳爵宏醫師目前同時是台大醫院復健部肌肉骨骼超音波中心主任，他分享，當足底筋膜長期被過度拉扯、造成微創傷，反覆修復過程中確實可能在腳後跟形成骨刺，但卻不是導致疼痛的主因。
那到底在痛什麼？吳爵宏醫師解釋，足底筋膜炎雖然有個「炎」字，但透過超音波檢查，往往看不到明顯發炎，反而比較像過度使用後的退化。「我們在做足部的超音波檢查時，主要是看足底筋膜有沒有腫起來變厚，周邊有沒有水腫，或甚至變得比較軟，以及足跟脂肪墊是不是變得太薄太鬆等。」筋膜結構亂掉、變厚、周邊水腫，甚至足跟脂肪墊變得太薄太鬆，才是問題所在。（編輯推薦：足底筋膜炎連坐著都痛！中醫竟從「屁股」治療這樣做解決8成腳底痛）
簡單來說，會痛，就代表有「過度或錯誤使用」，讓足底筋膜受不了了！例如體重過重、年紀增長後筋膜彈性變差，或是像老師、櫃姐等經常需要站立的工作，都容易有這種職業傷害。
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