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人妻雙腿水腫瀕腎衰竭,醫一查竟是分吃老公「這1藥」!2吃藥壞習慣千萬別做

新聞中心蔡經謙
2025-04-10 14:00:00
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健康節目《醫師好辣》讓醫師票選「最容易道聽塗說」排行榜,其中「身體不舒服,買成藥或吃別人的藥就可以」位居第二名,引發醫師熱烈討論。成美診所肝膽腸胃科醫師陳炳諴在節目中分享案例指出,有男病患竟每次都把自己的血壓藥分一半給未就醫的老婆吃,以為能讓老婆「護肝、護腎」,不料竟讓老婆雙腳水腫,差點吃出洗腎危機。
 

妻子分吃老公血壓藥,竟雙腿腫脹,瀕臨洗腎!常見血壓藥注意事項各不同

陳炳諴表示,這名50多歲男患者只要工作一忙碌,血壓就飆升,會固定看診拿降血壓藥,有回他表示自己在非工作期間,血壓較穩定,自覺應吃一半就好,特別請院方將降血壓藥依劑量分成2錠,好調整用量。

不料,過了一段時間,患者太太也前來就診,她不僅雙腿腫脹、血壓超過180,抽血檢查後發現,腎功能僅剩約20%。陳炳諴指出,腎功能的正常標準是60%以上,一般人更多是70、80%,若腎功能降到10%以下,就必須洗腎,當時症狀已相當危急。
經詳細問診之下,陳炳諴才發現,原來病患老婆是吃了老公的降血壓藥導致。而高血壓用藥中,有種稱為ARB的血管收縮抑制劑,若腎功能正常的民眾,可透過該藥物保護腎臟;若腎功能不佳,吃了反而會急速傷害腎臟,加速腎功能退化。陳醫師因此提醒,有吃高血壓藥物一定要抽血,醫師才知道該開什麼藥物較妥。
 

常見血壓藥種類多!注意事項各不同


台灣常見的降血壓藥物有相當多種,依照民眾的病因差異,與使用的藥物不同,其生效的機轉、副作用、注意事項也都有所差異。綜合《臺安醫訊》與衛福部臺南醫院衛教資料,常見的降血壓藥、副作用與注意事項如下:
 

  • 血管收縮素接受器阻斷劑(ARB):如Diovan(得安穩)、Irbetan(爾壓順)等,可能造成鉀離子升高,孕婦須避免使用。
     
  • 利尿劑:如Spironolactone(歐得通錠)等,長期過量服用可能導致低血鉀,或造成血糖偏高。因甘草酸成分也會降血鉀,須留意避免食用甘草。
     
  • 乙型阻斷劑:如Biocor(百肯)等,要注意心跳過慢,且可能造成低血糖;或造成支氣管收縮,氣喘、慢性肺阻塞患者不宜服用。若攝取過多咖啡因食物(咖啡、茶),可能會抵消藥物作用。
     
  • 甲型阻斷劑:如Catapres(降保適)等,剛服用此藥可能造成姿態性低血壓。
     
  • 鈣離子阻斷劑:如Adalat OROS(冠達悅歐樂)等,常見副作用包括心悸、臉部潮紅、頭痛等。須避免食用葡萄柚。
     
  • 血管收縮素轉化酵素抑制劑(ACEI):如Cabudan(卡布登),常見副作用包括乾咳、高血鉀等。須避免過量攝取富含鉀的食物,包括香蕉、楊桃等。
     
  • 直接血管擴張劑:如Apresoline(阿普利素寧),常見副作用包括頭痛、盜汗、心律不整等。


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