沒想到童年愛穿的那件溫暖藍色夾克，竟成了健康的頭號殺手！57歲的美國女子海瑟（Heather Von St James）在36歲那年意外收到「死亡通知單」，醫師診斷她罹患罕見的嚴重肺癌「胸膜間皮瘤（pleural mesothelioma）」，壽命可能僅剩15個月。這場悲劇的源頭，竟得追溯到她兒時最愛披在身上、那件沾滿粉塵的父親工作夾克。
被預告剩15個月壽命！「愛穿爸爸外套」竟罹癌？
海瑟回憶，小時候在寒冷的傍晚，她總會隨手抓起爸爸掛在門口的深藍色緞面夾克去餵兔子。那件外套混雜著古龍水味以及父親在建築工地工作留下的粉塵。當時她完全沒料到這些粉塵，竟然是國際癌症研究署（IARC）列為一級致癌物的「石棉」，吸入這些微細纖維，便累積在肺部無法排除而持續誘發癌變。
2005年海瑟迎來第一個孩子，原以為產後的疲累、發燒只是育兒加上工作辛勞，但隨之而來的體力急劇下滑與呼吸困難讓她感覺不對勁，那種窒息感被她形容像「有一輛大卡車停在胸口上」。
直到姐姐驚覺海瑟臉色不對「看起來像死了一樣」，她才在家人的催促就醫。醫師赫然發現她的肺部長了一顆惡性腫瘤，稱為胸膜間皮瘤，這是一種多與長期高度暴露石綿環境有關的癌症，並且若不治療恐怕剩下15個月壽命。海瑟這才想到，罪魁禍首可能是童年那件父親工作外套，而她的父親則在2014因腎臟癌病逝，醫師當時也推測可能與石綿有關。
海瑟並未向命運低頭，她採取積極治療，陸續切除左肺、一根肋骨、心包膜以及部分的橫膈膜，成功戰勝癌症20年，如今她也以自身經驗走訪世界各地宣導石棉的危害，特別提醒居住在老舊房舍或曾從事建築業的族群，務必注意環境中的粉塵危機。
像石棉這樣的隱形殺手，就怕潛伏在最習以為常的生活環境中！以下《早安健康》整理了關於石棉的關鍵Q＆A，帶你一次看懂風險和症狀。
石綿是什麼？ 台灣有禁用石綿了嗎？
石棉因隔熱效果絕佳，過去被廣泛用於建材、汽機車零組件、航太製造業、防火材料及絕緣保溫產品。台灣曾於1960起至1980年代中後期大量進口，隨後被被國際癌症研究署（IARC）列為一級致癌物，現已全面禁用。
吸入石綿除了增加癌症風險，還會引起哪些疾病？
石綿被證實為一級致癌物，可能導致惡性間皮瘤、肺癌、喉癌、卵巢癌、石綿肺症（肺纖維化）、胸膜斑與瀰漫性胸膜增厚等，相關症狀可能為胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸喘。
石綿暴露後多久會發病？潛伏期很長嗎？
儘管如今台灣已禁用石綿，但台北榮總職業醫學科醫師吳明玲提醒，石綿引起的相關疾病潛伏期可長達10年，甚至達30-40多年才發生，不可掉以輕心。
哪些職業的人是石綿致癌的高危險群？
臺大醫院特別提醒，從事建築業、拆除業、船貨拆船業、煞車來令、製造業、隔熱或保溫工程、寶石加工業的朋友要多加注意胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸喘、咳痰等症狀，可以向職業醫學科醫師評估相關性並盡速治療。
沒接觸石綿工作也會得癌症嗎？什麼是職業旁暴露？
會！根據勞動部指引，這種現象在醫學上稱為「職業旁暴露（paraoccupational exposure）」石棉纖維極易附著於衣物，帶回家中可能威脅同住者。
家裡的建材含有石綿會對人體有害嗎？
臺大醫院認為，一般居家建材中的石綿若處於完好、未破損的狀態，並不會主動釋放出有害纖維，因此只要不隨意進行破壞、鑽孔或鋸切，民眾平時並不需要過度擔心其對人體的立即危害。
由於風險發生於「施工中」或「建材老化崩解」時。若家中舊有的耐熱材料、隔熱板或天花板出現破損，切勿自行拆除，別忘了委託專業人員處理。
如果發現家人曾接觸過石綿工作，我該怎麼辦？
首先應檢視家人的工作場所是否有落實相關防治措施；若家人已退休且曾有長期暴露史，建議每 1-2 年進行一次專業肺部健康檢查。
要特別注意的是，由於普通健康檢查的肺功能測試未必能檢出早期病變，應主動告知醫師「石綿接觸史」，以便醫師針對性地安排進階影像診斷。若家中成員有胸悶或長期呼吸不順，應儘速就醫並將職業暴露背景納入醫師診斷參考。
參考資料: