手腕舊傷二十年還會痛？骨科醫：3症狀當心創傷後關節炎

你知道看似已經痊癒的傷，依然有可能在無形中對健康帶來影響嗎？BBC健康記者David Cox曾因參與競技網球訓練，手腕開始出現疼痛，儘管當時的痛楚隨著時間逐漸緩解，但在將近20年後，還是出現舊傷復發的問題。

瑞典隆德大學手腕復健研究員Sara Larsson指出，不少人在年輕時曾有手腕受傷的經驗，當時雖然復原狀況看似良好，卻極有可能在多年後重新浮現關節問題。對於曾有手腕外傷史的人而言，早年的每一次受傷，都像是埋在關節裡的不定時炸彈，需要多加留意日後的健康狀況。

年輕受的傷，老了來討債？骨科專家解析「創傷後關節炎」

手腕的生理結構極為精密且複雜，必須仰賴多個小關節相互完美協調，才能順利完成抓握、旋轉等日常動作，美國南佛羅里達大學助理教授Andrew Abadeer說明，手腕關節需要維持極為精細的力學平衡，一旦遭遇外力創傷，關節本身的結構或受力機制就可能瞬間「走鐘」。

包括骨折、韌帶拉傷等外傷，都有可能誘發軟骨損傷與發炎反應，甚至導致關節長期承受不均勻的施力。當這些磨損持續累積，日後發展為「創傷後關節炎 (PTOA)」的機率就會大幅攀升。

重德診所的衛教資料也指出，創傷性關節炎的形成，主要與急性外傷後的發炎反應及日後的關節力學改變密切相關。最常見的臨床症狀包含：關節活動時伴隨疼痛、僵硬感，以及轉動時出現「卡住」的感覺、關節持續腫脹或反覆積水。因此，若手腕曾有扭傷、骨折或韌帶撕裂等病史，多年後若再度出現疼痛、腫脹或活動範圍受限等現象，最好儘速至骨科或復健科門診尋求專業評估。

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滑手機、打字都在虐待手腕？物理治療師警告：當心神經受壓迫

除了運動引發的急慢性傷害，日常生活裡頻繁重複的手部動作，同樣會在不知不覺中為手腕帶來龐大負荷。艾爾適能物理治療所院長鄭翔仁物理治療師指出，長時間滑手機時，手腕往往維持著不自然的彎曲姿勢，這會大幅增加腕隧道內「正中神經」受到壓迫的機會；而反覆滑動螢幕的拇指，也容易讓相關肌腱與腱鞘過度勞累。

平時使用手機、電腦時，請務必適時變換手部姿勢，避免手腕長時間「彎腰」。需要長時間敲擊鍵盤時，請盡量讓手腕維持自然的水平位置，並穿插短暫的休息時間。

每天只要10分鐘！4招「護腕神技」從肩膀到指尖一次強健

Sara Larsson表示，簡單的居家運動就能有效維持手腕健康。BBC統整了4個居家訓練動作，涵蓋肩膀、前臂肌群至手腕關節的整體活動度維護：

• 肩膀抬舉： 將雙臂向兩側伸展，順勢平緩抬高至頭頂後放回原位。肩膀肌力是整條手臂動作鏈的源頭，當肩膀力量較弱時，活動過程中就容易讓末端的手腕承受額外的「代償」負荷。
• 握力訓練： 可選用治療球、治療黏土或網球作為工具。單手握緊約 5 至 10 秒後放鬆 5 秒，雙手各重複進行 10 次。這項練習能鍛鍊前臂的屈肌與伸肌，幫助維持手腕的穩定度。
• 手腕屈曲與伸展： 將前臂平放在桌面上，手掌自然懸空於桌緣。手中握持適當重量的物品（如小水瓶），先將掌心朝上，手腕順勢向身體方向彎曲後緩慢放下；接著將掌心轉朝下方，手腕向上抬起再平緩放下。
• 旋前與旋後： 將前臂置於桌緣且大拇指朝上，順勢將手掌緩慢向下翻轉後復位，接著再向另一側翻轉。Abadeer 指出，現代人頻繁操作鍵盤與手機，手臂常固定於單一姿勢，適度練習前臂的旋轉靈活性，有助於維持手腕的全面活動功能。

以上4招動作，建議每項操作3組、每組進行10下，每週安排3至4次練習。若本身已有手腕相關疾病或急慢性傷害，在開始任何新運動前，請務必先聽取醫療專業人員的評估；運動過程中若出現疼痛，請立即停止，切勿抱持「痛就是有效」的錯誤觀念。