肩膀卡卡不舒服？晚上睡覺總是肩膀痛？被醫生診斷肌腱炎、拉扭傷、肩膀鈣化、五十肩，卻還是對自己的肩痛毫無頭緒？現在，只要花30秒，就可快速診斷五十肩。先讓我們做幾個簡單的肩膀動作，檢測是否為五十肩？
檢測1：你無法將手臂伸到背後（內旋與內收受限），或者當你嘗試這個動作時，肩膀前方或後方會疼痛。
檢測2：你無法將手臂抬高到頂。
檢測3：你無法做出「投降姿勢」（外旋與外展受限），兩手無法對稱地往後擺，或在動作的極限時感到患側肩膀疼痛。
以上症狀，你有幾種？
0項→恭喜你有好肩膀
1項→你可能有肩膀問題，請注意後續是否變差
2項→你可能有肩膀問題，建議就醫
3項→你很可能是五十肩，建議就醫
發炎初期最痛，五十肩病程分3階段
五十肩的病程發展通常分為3個階段，雖然每個階段的長短因人而異，但典型特徵相當明顯：
第1期：疼痛期（發炎期）
肩關節開始出現自發性疼痛，休息時也可能隱隱作痛，夜間疼痛尤其顯著。持續幾週後，會感覺肩膀活動逐漸受限，但僵硬程度還不嚴重。由於一動就痛，很多人因而減少活動，但過度不用反而可能加重沾黏。通常持續約2～9個月左右。
第2期：冰凍期（沾黏期）
肩關節囊明顯沾黏、纖維化，關節活動度大幅下降。肩膀嚴重僵硬「卡卡」，即使他人用力幫忙也抬不起手臂。日常生活受影響，例如無法梳頭、穿內衣，難以手臂上舉拿東西等，甚至睡覺壓到患側肩膀都會疼痛。
疼痛感反而比前期稍減，主要是在強迫動作末端時才會痛，但生活功能明顯受限。可能持續約4～12個月。
第3期：解凍期（恢復期）
經過漫長的冰凍期後，關節囊的炎症逐漸消退、沾黏慢慢鬆解，肩膀活動度開始一點一滴恢復。疼痛感明顯減輕，患者會發現動作角度漸增，不再像以前那樣卡住。
短則幾個月，長則可達1～2年之久。有部分患者在解凍期末可以恢復肩關節活動。但根據研究指出，即使最後肩膀不痛了，大約有20～50%的人，肩膀活動角度仍會有「輕微到中度」的永久受限；有10～15%的人，活動度受限嚴重到影響日常生活功能，像是無法梳頭、扣內衣或拿高處物品等。
以上3期的劃分主要根據症狀變化，但現實五十肩的分期可能會有重疊。例如有些患者在冰凍期仍有顯著疼痛，或在疼痛期末期就出現明顯僵硬。
不過，這種分期幫助我們理解五十肩的自然演變：先痛→痛且僵→僵且不痛→逐漸解凍。透過適當治療可以縮短各階段持續時間、減輕疼痛，這也是我們鼓勵及早就醫的原因。
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