肌少症4招自我檢測!別等走不動才補救「小腿」太細是最大警訊

提到「肌少症」,許多人腦海中浮現的都是步履蹣跚、拄著拐杖的長輩。但這個舊有的健康迷思,已被最新的肌少症研究徹底翻轉。
根據亞洲肌少症工作小組(AWGS)發布的最新2025共識報告,正式宣佈將肌少症的篩檢與診斷範圍,從傳統的65歲以上長者,擴大到50~64歲中年族群,納入關注與評估範圍。這意味著,守護肌肉流失的黃金期必須提前到中年,早期發現才能提早預防。
肌肉健康與虛弱、慢性疾病、認知能力下降和多種疾病共存在內的多種年齡相關疾病密切相關,為了能提早防患於未然,最新的診斷標準也化繁為簡,AWGS 2025進一步強調肌肉量與肌力的評估,並搭配身體功能與體能表現判斷疾病嚴重程度;實際診斷仍應依完整評估結果判定。
走慢一點,吃暖一點,笑多一點,健康就在你身邊。身體會記得你善待它的每一刻!請點我👉免費加入「早安健康LINE」👈讓我們帶著你一起越變越健康!!
想要測量自己的肌肉量,評估自己有沒有肌少症,其實有幾個簡單的居家簡測方式,自己在家裡就可以判斷有沒有肌少症風險。
居家檢測1:雙手食指和拇指圍成指環,量測「小腿圍」
「指環測試(Yubi-wakka測試)」操作非常簡單,已被驗證可作為社區長者失能與死亡風險的預測指標。小腿圍與整體肌肉量具有一定關聯,因此可作為簡便的初步風險評估;但指環測試不能取代正式的肌肉量測量。
方法:用雙手的拇指和食指,在自己小腿最粗的地方圍成一個圓環。
檢測標準:
- 圍不住(無法完全環繞):表示小腿圍足夠,肌肉量保持良好。
- 圈得住且有空隙:提示可能存在肌肉量減少,具肌少症高風險。
若以精準皮尺量測,根據亞洲肌少症工作小組(AWGS)2025的最新共識,男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分,一旦低於這個數字,就代表肌肉健康已亮起紅燈。
居家檢測2:握力測試,測你的上肢肌力夠不夠
除了小腿圍代表的肌肉量,另一個核心要素是肌肉的「力量(肌力)」。在日常生活中,如果發現擰毛巾擰不乾、打不開果醬瓶蓋,這些可不是單純的太累,而是握力退化的體現。
在社區或配有簡易工具的居家環境中,可以透過以下指標評估肌肉力量與身體機能。特別注意的是,亞洲肌少症工作小組(AWGS)2025最新共識,針對50至64歲的中年族群制定了嚴格標準。
方法:機械彈簧式或液壓式握力計,雙手測試2~3次取最大值
檢測標準:
- 50~64歲:男性的合格握力需達34公斤以上、女性需達20公斤以上
- 65歲以上:男性的合格握力需達28公斤以上、女性需達18公斤以上
這項數據,中年族群比65歲以上長者的門檻還要高出許多,強調中年正是守護肌力的關鍵黃金期。如果握力低於相應年齡與性別的標準,代表肌力可能不足,應進一步評估肌肉量與身體功能,啟動生活方式調整、運動及營養干預。
居家檢測3:5次起立坐下耗時多久?測試下肢肌力
AWGS 2025共識將5次起立坐下測試等體能指標,歸類為結果而非診斷標準,雖然它不再用於最終確診,但仍是居家自我評估下肢肌力、觀察治療與運動成效的重要功能追蹤指標。
方法:雙手交叉抱胸,記錄從椅子上連續完成5次「站立並坐下」的總耗時。
檢測標準:如果整個過程花費12秒以上,代表下肢肌力與功能可能較弱,可作為居家追蹤體能變化的參考;但不能單靠這項測試診斷肌少症。
居家檢測4:走路速度跟不上?測6米距離步行速度
診斷肌少症時,體能表現也是很重要的一個指標。走路速度變慢,是肌肉健康與身體功能下降的重要警訊,若6公尺步行速度低於相應標準,代表身體功能可能下降,值得進一步接受肌肉量、肌力與功能評估。
步速過慢檢測標準:
- 65歲以上:< 1.0 m/s
- 50~64歲:< 1.2 m/s
肌肉流失代價是跌倒、失能,逆轉肌少症營養+運動雙管齊下
肌肉量的持續流失,不僅會成倍增加跌倒、骨折、長期失能與住院的風險,更與心血管代謝疾病、失智症以及全因死亡率大幅上升密切相關。若任由肌少症惡化,最終恐怕會讓人失去獨立生活的尊嚴。
亞洲肌少症工作小組(AWGS)2025最新共識強調,肌少症並非只能一路惡化,透過阻力訓練、足夠蛋白質與適當營養介入,有機會改善肌力、身體功能與肌肉健康。要打造強健的肌肉健康,建議採取「飲食與運動雙管齊下」:
- 補足優質蛋白質與營養:每日三餐應確保攝取足夠的蛋白質(如雞肉、魚肉、蛋、豆腐及豆漿),特別是富含「白胺酸」的優質蛋白來源,必要時可諮詢醫師或營養師,補充支鏈胺基酸(BCAA)或HMB等營養補充劑,提供肌肉合成所需的原料。
- 規律進行阻力運動:光靠散步或慢跑等有氧運動並無法有效增加肌肉量,必須結合規律的「阻力訓練(肌力訓練)」。例如在家進行微深蹲、利用彈力帶拉伸,或手握裝滿水的水瓶進行舉重,每週進行2至3次,才能給予肌肉足夠的物理刺激以促進組織合成。
健康老化的第一步,就從關心自己的肌肉開始。不要等到走不動、站不穩時才動身保養,今天起不妨撥出兩分鐘,量量看自己與家人的小腿圍與握力。