天天走操場反而足底筋膜炎！醫揭台灣人地雷自救更嚴重，3招真正遠離腳痛

錯誤歸因不只拖延治療，還可能讓病情惡化。朱家宏醫師解釋，如果在剛起身時，腳後跟劇烈刺痛、踩地困難，那麼是足底筋膜炎的機率高達九成。但如果痛在腳掌前端，可能是「趾骨頭痛」或其他結構異常。
曾經有一位患者，因為腳跟痛前往就診治療，但朱家宏醫師發現他痛的情況有點不對勁。「一般來說，足底筋膜炎是剛踩踏的時候最痛，踩幾下後就會緩解，但這位患者踩踏多了又開始痛，甚至即使不動也會痛。」進一步照Ｘ光檢查，這才發現是跟骨裡面有腫瘤，由於足跟中的腫瘤有可能演變為病理性骨折，造成足部結構的不穩定，這種情況下如果還以震波治療，只會使病況加劇！
另一位患者在外院被診斷為足底筋膜炎，但他本身有糖尿病史，推測可能踩踏到某個硬物，足跟裡面產生血腫，加上糖尿病、抵抗力不好，引發細菌侵入，演變成壞死性筋膜炎，內部組織都已感染壞死！朱家宏醫師強調，多數足跟痛的患者都是足底筋膜炎，但也需要經過詳細的鑑別診斷，來排除壞死性筋膜炎、跟骨骨折、足底腫瘤或僵直性脊椎炎在足跟的症狀等等，以免造成誤診，貽誤治療。
 

日行萬步也NG？醫揭5種人最容易足底筋膜炎

足底筋膜從腳跟延伸至腳趾，負責吸震、支撐足弓，是走路與運動的重要結構。而所謂的足底筋膜炎，正是指覆蓋足底肌肉群的中央筋膜出了問題。
至於是什麼原因會引發足底筋膜炎，目前最常見的主要還是與生活型態有關，例如走路方式錯誤，當腳掌沒有適當出力、走路只靠腳跟，就會讓筋膜承受過多壓力，甚至他也觀察到很多人每天喜歡在走操場、目標「日走萬步」，但用了錯誤的姿勢或穿了不適合的鞋子，反而讓筋膜反覆拉扯導致傷害。相較之下，有坡度、變化地形的步行反而能分散壓力、降低受傷風險。

足底筋膜炎主要分為急性與慢性2種：
急性發炎：受到直接撞擊、拉扯的創傷，例如下樓梯突然踩空，還有很多人會去走「健康步道」，誤信踩在堅硬石子上可以變健康，結果反而先讓腳部受傷，在沒有好好休息復原的情況下，還可能急性變慢性。
反覆性受損退化（慢性發炎）：長時間站立的工作，例如醫護人員、老師、百貨公司銷售員，或者體重過重，加上平常缺乏運動，如此產生反覆性傷害，到中年以後，就容易罹患足底筋膜炎。
因此，朱家宏醫師特別點名，有5種人特別屬於足底筋膜炎的高風險族群，提醒以下 5 類人特別要小心，包含年長者（筋膜老化彈性差）、肥胖（足底負擔大）、久站（筋膜反覆受壓）、穿鞋不當（鞋底過薄或支撐力差）以及有腳傷史者（筋膜易再次發炎）。
9成足底筋膜炎都有機會痊癒！下一頁帶你認識足底筋膜炎的4個階段，以及如何運用3招居家訓練，告別走路就痛的毛病