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腦、心之外「第三種中風」急速增加!視力突全黑,黃金8小時搶救

中國醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山醫師
2026-01-10 09:00:00
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黃金8小時搶救
腦、心之外「第三種中風」急速增加!

進來新聞報導有藝人發生眼中風失明,甚至於極重症醫師自己因為心肌梗塞而離世。中風的這個議題又引起國人的討論與重視。

三高是眼中風的最大危險因子

腦中風與心肌梗塞是中風家族的兩大主要成員,但是近來眼中風的病患也是越來越多了。我們知道中風指的就是血管阻塞的血管病。身體器官中眼睛是血管密度最高的組織,主要是因為他要應付我們視覺上面視網膜高能量,現代人因為三高的患者增加,而且又大量的使用電腦與手機電子產品,就促成了眼睛血管病的比例提高了。

一般來說眼底血管由於靜脈管壁較薄,所以當有動脈因血壓高,而動脈硬化時,容易壓迫靜脈,就會造成出血,這便是所謂的視網膜靜脈血管阻塞,這是眼睛中風的大宗。

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另外動脈中風,也就是所謂的眼梗塞較不常見。眼中風與腦中風、心肌梗塞最大的不同,也就是腦與心臟的中風,是以動脈梗塞常見,但是眼睛則是以靜脈出血常見。但是近年來梗塞案例卻有出現較多的趨勢。是否與新冠肺炎或者施打疫苗有關聯?尚待進一步的研究與觀察。

眼中風症狀是急速視力下降,眼內注射助慢慢恢復

不管動脈或者靜脈的眼中風,他的症狀都是急速的視力下降,像關窗簾一樣,可能幾分鐘眼前就一片漆黑,當然中風會影響到血管的通暢,而每個眼睛視網膜血管上下左右共有4組,所以局部的眼中風,並不會造成全眼失明,而是產生局部的視野缺損。

一般來說靜脈的出血造成的眼中風,若造成黃斑部的水腫,那麼可以利用內注射藥物,也就是在開刀房將「抗血管內皮生長因子」(Anti–VEGF)的藥物打入眼中玻璃體,來消除水腫及出血,這時候可能就需要按時間注射,慢慢地治療,所以我們可以把這種治療方式,當成眼中風後的復健,時間相對長,可能1至2月間隔一次,效果因人而異。

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