
本土首例「球黴菌」現蹤!衛福部疾管署最新消息指出,一名無國外旅遊史的本國籍50歲男性,8月初因為倦怠、咳嗽與呼吸喘等症狀就醫,經檢驗後確認感染球黴菌,是疾管署實驗室首度經培養驗出球黴菌的個案,目前在服用抗黴菌藥物治療後,該名個案的症狀已明顯改善,而衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,皆無相關症狀。(編輯推薦:浴室細菌竟致肺病感染!1表教你完整根除頑固的浴室黴菌!)
台灣首度出現本土「球黴菌症」個案!會造成大流行嗎?
疾管署發言人林明誠表示,確診本土球黴菌症的個案的工作和貨櫃修補及清潔有關,然而他在黴菌潛伏期期間並沒有出國史,活動範圍也僅限於住家與工作地點,研判是貨櫃在球黴菌流行地區裝載時,沾染到受汙染塵土,造成個案在卸貨、清理時吸入球黴菌,進而感染。
至於球黴菌症會不會造成大流行?因為台灣並非球黴菌症的流行地區,目前確診個案多為境外移入,再加上球黴菌症不會人傳人,所以造成大流行的機率非常低,但疾管署仍提醒從事貨櫃相關從業人員、港埠工作人員應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,若4週內曾至或居住於流行地區的民眾,凡出現疑似球黴菌症症狀,就要儘快就醫並告知職業類別或活動史。(編輯推薦:咳嗽拖超久?原來是黴菌致肺炎!吹冷氣多1步最重要)
球黴菌症是什麼?這些症狀容易和肺部疾病搞混
球黴菌症是一種由球黴菌(Coccidioides)引起的真菌感染,主要流行在乾旱或半乾旱地區,例如美國西南部、墨西哥、中南美洲等,球黴菌多半存在於沙漠或類沙漠的山谷、溪谷地區的的土壤裡,因此又有「溪谷熱(Valley fever)」的別名。
當空氣中的球黴菌被吸入肺中,就可能會引起持續發燒、咳嗽、胸痛和強烈的倦怠感,然而這些症狀和許多肺部疾病類似,台大病理部醫師謝明書曾表示,球黴菌症常以肺部結節表現,容易與肺癌、肺結核混淆,因此如果懷疑自己有球黴菌或其他肺部疾病時,就醫時一定要進行血液和真菌培養檢查,並主動告知旅遊史,才能精準治療。
球黴菌症會有什麼症狀?出遊返台出現8症狀要當心
絕大多數的球黴菌症患者都不會有太明顯的症狀,頂多就是類似輕微感冒,但有將近4成的患者會有高燒不斷、久咳、肌肉痠痛、皮疹等症狀。若曾經前往美西等高風險地區,並在回台後的1~4週內出現下列情況,就要馬上就醫檢查:
- 發燒
- 疲倦
- 咳嗽
- 呼吸喘
- 頭痛
- 肌肉痠痛
- 夜間盜汗
- 皮疹
球黴菌症會人傳人嗎?傳染途徑一次看
球黴菌症和流感、肺炎不同,不會在人與人之間傳播,主要是透過吸入含球黴菌節生孢子的塵土而受到感染,換句話說,只要曾經在流行地區呼吸,就有可能將孢子帶回體內,特別的是,如果患有球黴菌症進行器官移植,很可能也會感染接受器官的人。

哪些人容易感染球黴菌症?重症高風險族群有哪些?
疾管署表示,在流行區從事建設工程、農耕、考古(挖掘)等與土壤長時間接觸的工作,或是探訪或移居流行地區者,比較容易感染球黴菌。
而糖尿病或其他慢性病患者、孕婦(特別是第三孕期),以及感染HIV、惡性腫瘤、器官移植或使用免疫抑制劑的免疫功能低下者,一旦感染球黴菌症,就有比較高的機率會發展成重症,包括慢性肺部疾病、全身多處的瀰漫性感染等。

最後,疾管署提醒,基本上大多數感染球黴菌症的患者不需要治療、也能自行痊癒,如果是重症的高風險族群,只要及早發現、開立抗黴菌藥物治療,也能順利康復,死亡率相當低,建議有類似症狀時,儘快前往醫院治療,並主動提供完整、詳細的旅遊足跡,才能降低誤判的機會、儘快和球黴菌症說掰掰!
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