71歲女星旅韓摔倒骨裂！醫師提醒3大原則防髖部骨折惡化

日前71歲藝人林美照赴韓國旅遊，沒想到第一天就意外踩空重摔，根據《中國時報》報導，林美照髖部到大腿處都有受傷，甚至是骨裂。對年長者來說，跌倒後即使沒有明顯外傷，仍可能藏著骨折問題，若沒有及時處理，甚至可能增加長期臥床的風險。

長輩跌倒後出現這些症狀，小心是髖部骨折

東元綜合醫院骨科醫師楊迪山示警，老年人髖部骨折竟然有高達90%以上都是跌倒造成的。隨著年歲增長，長輩的肌力、平衡感與協調能力大不如前，一旦再加上視力退化、失智症、心血管疾病，或平時有服用安眠鎮靜藥物的習慣，都會在無形中增加跌倒風險。

長輩跌倒後，如果感到髖部或腹股溝劇烈疼痛、受傷的那隻腳完全使不上力踩地、站立或行走困難，甚至只要身體稍微一動就痛到鑽心，就應立即送醫檢查！必須注意的是，骨折不一定會出現肉眼可見的變形或流血傷口，千萬不能單看外觀沒事就掉以輕心。

跌倒後先別急著走！懷疑骨折應減少搬動

南崁康澤復健科診所廖睿丹醫師強調，一旦發生跌倒或外傷，若受傷部位出現異常腫脹、劇烈疼痛或無法順利行走，首要任務就是立刻固定受傷部位、避免亂動，如果是下肢受傷，更要絕對避免患肢踩地承重，並以最快速度就醫詳細檢查。

如果高度懷疑是髖部或大腿骨折，在救護車抵達前，就務必嚴守「避免強行站立、減少不必要搬動、絕不勉強踩地」等三大原則。家屬更千萬不要著急，反覆拉起長輩要他們「站站看、走走看」來測試傷勢，這往往會造成骨頭的二次重創。

止痛藥雖然能暫時減輕疼痛，但對斷裂的骨頭毫無物理修復作用。若是因為吞了藥感覺沒那麼痛，就誤以為身體沒事而繼續勉強走動，只會讓原本能及早處理的傷勢在不知不覺中被嚴重延誤。

髖部骨折為何要盡快治療？

楊迪山醫師指出，老年人一旦發生髖部骨折，就有可能導致長期臥床，隨之而來的吸入性肺炎、泌尿道感染、嚴重褥瘡，以及下肢靜脈栓塞等併發症，都可能進一步影響健康，因此髖部骨折一年內的死亡率竟有20%至30%之高。

因此，高齡髖部骨折通常會評估儘早手術，臨床上常以48小時內接受手術為目標。若患者同時有感染或其他內科疾病，則要先讓身體狀況穩定，再安排手術。手術除了處理骨折，也希望讓患者能較早翻身、坐起與下床活動，降低長期臥床帶來的影響。

骨折後別等完全長好才復健！醫：肌力也要一起顧

骨折治療後，復健也是恢復活動能力的重要環節。廖睿丹醫師提醒，不同階段會有不同訓練方式，早期可維持未受傷關節的活動度，並進行適當的肌肉收縮訓練，之後再逐步增加關節活動、肌力、負重與平衡訓練。

恢復期間也要注意營養。楊迪山醫師建議，骨折患者需要足夠熱量與蛋白質，可以從牛奶、雞蛋、魚肉、瘦肉及黃豆製品取得，也要留意鈣質與維生素D等營養素。

長輩跌倒後若是懷疑骨折，就要及早確認傷勢並接受適當治療，再配合後續的復健與肌力訓練，才有助於降低長期臥床風險，也有機會逐步恢復生活自理能力。