逆轉火燒心
胃酸逆流吃藥了還復發？醫教3招「養胃術」
治療思路：不是壓酸，而是讓氣順下來
因此治療方向以疏肝理氣、和胃降逆、健脾扶正為主。處方中選用：
半夏瀉心湯為主要方劑，此方劑主要用來和胃降逆、消痞除滿，方中黃連、黃芩苦寒瀉熱，乾薑和半夏開痞散結降逆，另用人參、甘草、大棗來復原脾胃升降之職，以助消痞。
另開立四逆散，方中柴胡疏肝、與枳實一升一降、升清降濁，芍藥柔肝歛陰，甘草和中益氣；逍遙散由上方四逆散合當歸芍藥散，取其疏肝解鬱、健脾之效，使肝氣得疏、肝血得養、脾虛得補；吳茱萸可以溫中散寒，砂仁可以行氣止嘔，神麴消食積和胃。
•和胃降逆藥：改善胃酸往上衝
•疏肝解鬱藥：使滯住的氣流動
這些藥並不是為了「壓制症狀」，而是協助身體重新恢復正常運作。
治療進程：身體慢慢找回安全感
隨著持續調理，李小姐的狀況逐步改善：
- 第一週：胃口略有改善，約一成
- 第二週：飯後脹氣明顯減輕，喉嚨異物感下降
- 第二個月：胃口回升，不再害怕進食，食量逐漸恢復
- 第三個月：自述焦慮感明顯減輕，不適症狀大幅改善，西藥劑量減半
再回診時，她笑得開朗許多，說：「衣服終於不再鬆鬆的，我覺得自己看起來比較健康了。」身體舒服了，連表情也柔和了。
居家保養：讓脾胃有機會真正休息
治療不只靠藥，生活習慣調整同樣重要。以下是一些生活的小提醒：
1.飲食原則
- 少量多餐、細嚼慢嚥
- 睡前3小時避免進食
- 減少咖啡、辛辣、油炸、甜食、碳酸飲料、酒精
- 若習慣喝咖啡，可改為減量或餐後再喝，避免空腹
2.生活方式
- 餐後避免立刻躺下
- 夜間可將床頭墊高15-20公分
- 左側臥可減少胃酸往上跑
- 適度運動、舒緩壓力，身體氣血順暢、心也順
大部分胃食道逆流患者，只要治療一段時間後，大多能回到正常生活。飲食不必永遠綁手綁腳，只要身體調整好，偶爾吃點喜歡的東西，也能享受。讓脾胃功能重新回歸，生活才能重新順遂。別人的眼光不重要，今天也可以舒適的吃一下想吃的東西！
本文獲「馬光健康網」授權轉載，文章作者：東霖馬光中醫診所 陳慧聞醫師
作者簡介：源於澎湖小島的希望之光，肩負守護人們健康的重要使命，傳遞真摯與恰到好處的溫暖服務。官網
參考資料:
- 吳宏乾、陳宥蓁(2018)胃食道逆流疾病 (GERD) 的中西醫觀點。北台灣中醫醫學雜誌 10(2): 19-34, 2018
- 王曉鴿、王鳳雲、唐旭東：胃食道反流病常見症狀的審症求因。中華中醫藥雜誌 2015；30(11)：3840-3843
- 林依旻(2023)健康Q&A～胃食道逆流找上你了嗎？《彰基院訊》 40卷6期 Pp. 26-27
- 張家瑋(2024)喝咖啡又吃甜食，讓你胃食道逆流了嗎？《彰基院訊》 41卷3期 Pp. 22-23
- 許中華(2021)胃食道逆流之中醫治療《消費者報導雜誌》 482期Pp. 25-27
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