30歲後脂肪肝比率增4成！健檢發現脂肪肝怎麼消？醫教2招「減脂保肝」

台灣人的肝臟健康，正迎來不容忽視的新危機。過去，B型肝炎與C型肝炎是國人肝臟健康的頭號公敵，但隨著疫苗普及與抗病毒藥物的進步，這兩種疾病獲得有效控制，而脂肪肝問題，卻已成為青壯年不可輕忽的健康警訊。

協助全台企業健康管理的H2U永悅健康公布職場健康洞察報告，發現20至29歲受檢者脂肪肝比率為24.59%，到了30至39歲增加至34.48%，相對增幅約4成；而50至59歲的受檢者，脂肪肝比率更高達42.74%。

立達診所院長吳鴻誠提醒，脂肪肝不是胖子的專利，他自己身材偏瘦、體脂肪只有15%，平時控制飲食又規律運動，卻仍有脂肪肝問題，若放任不管，部分患者可能進展至脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化。

30歲後脂肪肝比率明顯攀升！50多歲逾4成有脂肪肝

上加恩健康、台灣諾和諾德與H2U永悅健康29日宣布合作推動「減脂保肝」計劃，希望透過健檢、醫療評估與數位健康管理，協助民眾改善脂肪肝等代謝健康問題，將健檢數據轉化為實際行動。

立達診所彙整近6年、高達8萬多筆的腹部超音波健檢資料，有高達76%存在肝臟異常，這顯示國人的肝臟脂肪囤積問題絕對不容小覷。

H2U永悅健康總經理莊秉憲則分析，脂肪肝比率在進入職場後逐漸攀升，其中外食、久坐等職場生活型態，可能是影響代謝健康的重要因素。尤其30至50歲正值工作與家庭責任繁重階段，容易忽略健康管理。

台灣諾和諾德總經理杜翰思表示，民眾完成健檢後，往往知道自己有體重或健康問題，卻容易把改善行動一再往後延。健檢是接觸醫療專業人員的重要機會，應善用這個時機了解風險，並開始改變生活習慣。

脂肪肝怎麼消？先減醣，澱粉不是完全不吃

許多民眾健檢發現脂肪肝後，第一個疑問就是「脂肪肝要怎麼消？」立達診所吳鴻誠院長表示，改善脂肪肝沒有單一神奇方法，飲食、運動都要兼顧，而且必須循序漸進。

他指出，調整飲食首先要注意醣類攝取，包括麵包、麵食等，都是需要留意的食物；酒精攝取也應控制。對於一般人如何開始減醣，吳鴻誠院長提出，可以先試著將原本攝取的碳水化合物減量，作為調整飲食的起點。不過，他也提醒，不建議採用極端生酮飲食，因為過度限制碳水化合物可能衍生其他代謝與營養問題。

他更強調，不能只靠一直少吃來改善脂肪肝，運動同樣重要。「你一直減食，能減到什麼程度都不吃嗎？我個人還是強烈傾向一定要配合運動。」吳鴻誠院長強調，透過運動確實燃燒脂肪，才是逆轉脂肪肝的長久之計。

而對於中重度脂肪肝患者，即便未來適用最新的MASH（代謝功能異常相關脂肪性肝炎）藥物治療，也絕對不能抱持著「有打藥就可以每天吃蛋糕甜點、喝酒」的僥倖心態，生活型態的徹底調整依然是最基礎的防線。

脂肪肝多久會改善？有案例減重7、8公斤可見變化

脂肪肝的進展是循序漸進的。吳鴻誠院長解釋，從單純的脂肪堆積，到引發肝臟發炎（抽血檢查會發現GOT、GPT數值升高，即為「脂肪肝炎」），再進展到肝臟纖維化（如同皮膚結疤）、肝硬化，最後少數會演變為肝癌。因此，即使是輕度，也不能掉以輕心。

如果認真控制飲食、持續運動，脂肪肝多久會改善？吳鴻誠院長表示，肝臟脂肪並非固定不變，而是隨著身體代謝持續產生與消耗。他分享，臨床上曾有受檢者認真調整生活習慣，半年減重7、8公斤後回來追蹤，身體狀況已有變化。

他提醒，民眾平時可觀察體重、體脂肪等數值的變化，作為生活型態調整的參考，但這些數值並不能取代肝臟檢查。是否需要提前回診或進一步追蹤，仍應由醫師決定。

健檢發現異常只是第一步，三方合作推動長期健康管理

「找出異常並不是健康檢查的終點。」這正是此次上加恩健康、H2U永悅健康與台灣諾和諾德三方跨界合作的核心理念。

談到為何身為全球領先藥廠，卻要積極投入「健檢後的健康管理」？台灣諾和諾德總經理杜翰思感性地分享：「我們的使命是幫助人們即刻啟動長久的健康（Start Lasting Health Now），而這件事我們無法單打獨鬥，與醫療及健康管理體系中的不同夥伴合作，才能讓健檢後的衛教與健康管理真正延續。」

他以自身經驗點出多數人的盲點：「人的天性總是習慣拖延。當我們拿到健檢報告，發現自己體重超標或脂肪過高時，總會想著『明天再開始』。但當你與專業的醫療人員面對面互動時，這就是最好、最具影響力的教育時機。」

H2U永悅健康總經理莊秉憲也強調，應將一次性的「靜態健檢數據」轉化為日常的「動態健康管理」，可透過Pano數位平台，協助銜接後續健康管理。透過持續追蹤、飲食規劃與運動介入，讓民眾不只是知道自己有脂肪肝，更能從生活中開始改善。