經期亂、狂長痘又變胖？醫揭「多囊性卵巢」3招改善，分期調理順利懷孕

陳小姐是一名32歲女性，上班族，長期月經不規則，平均2至3個月才來一次，並伴隨嚴重痘痘與體重上升。經檢查診斷為多囊性卵巢症候群，過去曾服用排卵藥但效果不佳。後續接受中醫調理，翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師依其「肝鬱合併痰濕」體質進行治療，並搭配飲食與運動建議。約3個月後月經逐漸規律，6個月後成功自然受孕。

近年來，越來越多女性因月經失調、體重上升、反覆長痘甚至備孕困難而就醫，經檢查後發現罹患「多囊性卵巢症候群」（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）。此為常見的婦科內分泌疾病，盛行率約5%至10%，好發於青春期至育齡女性，不僅影響外在體態與生活品質，更可能對生育能力與長期代謝健康造成影響。

莊可鈞中醫師分析多囊性卵巢症候群並非單一器官異常，而是全身性失衡的表現。透過中醫辨證論治、體質調整與生活習慣改善，能從根本改善症狀，幫助女性恢復規律月經與自然排卵。多囊性卵巢症候群的臨床表現相當多樣，常見包括：月經週期不規則（如月經稀發、閉經）、排卵異常或無排卵、雄性荷爾蒙過高（如痘痘、落髮、體毛增加）、體重增加或肥胖、卵巢呈現多囊樣變化（超音波檢查）。

西醫認為，其主要與「胰島素阻抗」及「內分泌失調」有關。當身體對胰島素敏感度下降，會刺激卵巢分泌過多雄性激素，進而影響卵泡成熟與排卵功能。值得注意的是，多囊性卵巢症候群不僅是婦科問題，也與代謝症候群密切相關，長期可能增加罹患第二型糖尿病、高血脂及心血管疾病的風險。

莊可鈞中醫認為此類疾病可歸類於「月經不調」、「閉經」、「不孕」等範疇。中醫認為，其核心病機與「肝、脾、腎」三臟功能失衡有關。

中醫臨床上常將多囊性卵巢患者分為以下幾種類型：

一、肝鬱氣滯型

• 特徵：壓力大、情緒起伏、經前胸悶、乳房脹痛
• 月經：延遲或不規則
• 調理方向：疏肝解鬱、調暢氣機

二、痰濕內阻型

• 特徵：肥胖、水腫、疲倦、舌苔厚膩
• 月經：量少或不來
• 調理方向：健脾化痰、利濕代謝

三、腎虛型

• 特徵：腰痠、疲倦、手腳冰冷或潮熱
• 月經：稀發、甚至閉經
• 調理方向：補腎填精、調補沖任

莊可鈞中醫師強調，多數患者為複合型體質，需經由專業辨證後進行個別化治療。

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