不是老了才注意膝蓋！骨科醫揭「4大殺手」年紀輕輕關節恐報銷

編按：退化性關節炎並非銀髮族專利，年輕族群同樣可能因韌帶或半月板舊傷、體重過重、長期反覆蹲跪與肌力不足而提早發病。若出現上下樓梯疼痛、膝蓋腫脹或晨間僵硬，並非單純老化只能忍耐，只要釐清受損原因，並積極透過肌力訓練、調整動作模式與體重控制，多數膝蓋退化不適皆能獲得改善。

門診中有些三、四十歲的患者，看到 X 光或檢查結果出現退化變化時，第一個反應常常是：「我還這麼年輕，怎麼會有退化性關節炎？」

其實，退化性關節炎雖然隨年齡增加更常見，但並不是只有銀髮族才會遇到。過去的受傷史、體重、工作型態與關節長期負荷，都可能讓症狀提早出現。今天 歐巴蕭醫師整理 4 個常見因素，看看你的膝蓋是不是也默默承受了不少壓力

1.曾經有過關節受傷

以前打球扭傷、韌帶撕裂、半月板受傷，甚至骨折，看似治療完、也能正常活動了，仍可能影響未來關節狀態。

尤其是曾經傷到關節面或造成穩定度改變的人，之後發生創傷後關節炎的風險會增加，而且可能是在受傷多年後才逐漸出現症狀。

也因此受傷後不是「不痛就算好了」，該做的復健、肌力與動作控制，還是要完整做回來。

2.體重增加，承重關節壓力也跟著增加

膝蓋和髖關節每天都要承受身體重量。當體重過重，不只日常走路的負荷增加，也可能伴隨代謝方面的影響，因此肥胖被認為是退化性關節炎的重要風險因子之一。

3.長期高負荷或重複動作

工作需要反覆蹲跪、搬重物，或運動時總是使用相同模式，確實可能增加特定關節的長期負荷。

但這裡也補充，不是跑步、走路本身就一定會把膝蓋磨壞。真正需要留意的，通常是運動量突然增加、肌力不足、動作控制不佳，或明明已經疼痛卻還持續硬撐。

4.年齡與身體條件的累積

年齡增加仍然是退化性關節炎的因素。隨著時間累積，關節軟骨、骨骼、肌肉與周邊組織都可能產生變化，因此退化性關節炎在中高齡族群更常見，但年輕人同樣可能發生。

另外，家族史、先天關節結構異常等，也可能提高風險，所以即使兩個人年紀一樣，關節狀況也不一定相同。

這邊蕭醫師也提醒大家，如果已經開始出現上下樓梯痛、蹲起困難、膝蓋反覆腫脹或晨間僵硬，不用急著認為「年紀到了只能接受」。先把疼痛原因找清楚，再從肌力、活動方式、體重管理與適合的治療著手，很多時候都還有改善空間。

本文獲授權轉載；原文連結：台南歐巴 蕭又寧骨科醫師｜疼痛管理專家｜正欣骨科診所院長｜媽媽手網球肘五十肩坐骨神經痛