記憶變差恐是糖尿病前兆？「隱形殺手」害慘5大器官，誘發失智症、脂肪肝

4.胰島素阻抗對大腦的影響

大腦中的胰島素阻抗會對認知功能造成廣泛影響，包括記憶力下降、學習能力衰退和語言表達障礙。在神經層面，阻抗會引發慢性低度發炎，並損害線粒體功能，加重氧化壓力，影響神經元的健康和存活。

隨著時間推移，大腦結構可能出現退化，例如皮質灰質減少、海馬迴可塑性下降、樹突密度減少。長期的胰島素阻抗會降低神經可塑性，加速腦部老化，並顯著增加失智症和阿茲海默症的風險。

5.胰島素阻抗對心血管系統的影響

心血管系統的胰島素阻抗會引發病理變化。首先，血管內皮功能受損，加上血脂異常和血糖控制不良，會加速動脈粥狀硬化。同時，阻抗會誘發全身性慢性發炎，促進促發炎細胞因子增加，並提升氧化壓力，進一步損害血管壁，導致血管彈性下降和收縮功能異常。

此外，胰島素阻抗還會增加血栓形成風險，顯著提高心肌梗塞與中風的發生率。長期血糖和HOMA-IR異常與心血管疾病的預後密切相關，並大幅提升心血管相關死亡風險。

雖然上述已探討了多個器官，但實際上，腎臟、皮膚、泌尿系統、性腺系統、免疫系統與腸道也可能受到胰島素阻抗的影響。我們未來可以再深入討論這些部分。

值得注意的是，脂肪和肌肉是較早出現胰島素阻抗的組織，但每個人受影響的器官因人而異，這與基因、成長環境及飲食習慣有關。我們觀察到有些患者雖然出現記憶力衰退，但血糖正常，因此胰島素阻抗的發展沒有固定順序。

有研究指出，胰島素阻抗可能在血糖上升前20年就已存在，因此單靠血糖水平無法準確判斷是否存在阻抗問題。

本文獲得李思賢醫師授權刊載 原文 李思賢醫師臉書專頁