臥床長輩怎麼洗頭？專家教「床上洗頭眉角」不弄濕床不怕著涼

編按：臥床長輩因長期接觸枕頭易悶熱出油，定期床上洗頭有助維持皮膚健康與尊嚴。照顧者應事前備齊清潔、防護與洗後三類用品並以手腕內側測試水溫。洗頭時須鋪設防水墊、穩固洗頭盆，並提供頭頸充足支托以防拉扯患側肢體，同時用毛巾阻擋水流進眼耳。過程中應隨時觀察長輩表情，若出現頭暈、臉色變差則需立即暫停，洗後應迅速以溫風吹乾並遵循「穿無力側、脫有力側」原則更換潮濕衣物。

對一般人來說，洗頭是一件再日常不過的事。但對臥床長輩來說，洗頭可能是一件很費力，也需要小心安排的照顧工作。

有些長輩因為中風、術後、行動不便或長期臥床，無法自己走到浴室洗頭。家屬想幫忙，卻又擔心把床弄濕、讓長輩著涼，或在移動過程中造成不舒服。

其實，床上洗頭不只是「把頭髮洗乾淨」而已，還要注意水溫、姿勢、保暖、安全、隱私與洗後整理。每一個小細節，都會影響長輩的舒適與安全感。

為什麼臥床長輩仍需要定期洗頭？

有些家屬會覺得，長輩都躺在床上，活動量不大，應該不會太髒。

但其實，臥床長輩仍會流汗、出油，頭皮也可能因為長時間接觸枕頭而悶熱。如果很久沒有清潔，可能會有頭皮癢、異味、油膩、不舒服，甚至影響長輩心情。

對長輩來說，被清潔乾淨，不只是身體舒服，也是一種尊嚴感。頭髮乾爽、衣物整齊，會讓長輩感覺自己仍然被好好照顧。

洗頭前：先說明、洗手、備齊用品

床上洗頭前，照顧者可以先向長輩說明：「我現在要幫你洗頭，會先試水溫，如果太冷或太熱，你再跟我說。」

先說明接下來要做什麼，可以降低長輩的不安，也讓照顧過程更有尊重感。

接著，照顧者應先清潔雙手，再準備用品。建議將用品分成三類：

1. 清潔用品包含洗髮精、溫水、水瓢、洗頭盆或洗頭槽。
2. 保護用品包含防水墊、塑膠布、毛巾、乾毛巾。
3. 洗後用品包含吹風機、梳子、乾淨衣物、枕巾或床單。

洗頭前，也要先想好水要放哪裡、髒水要排到哪裡、乾毛巾放在哪裡、吹風機插座是否安全。事前準備越完整，過程就越不容易手忙腳亂。

保護床鋪與調整姿勢，避免弄濕與拉扯

臥床長輩在床上洗頭時，姿勢安排很重要。

洗頭前，可以先在床面鋪上防水墊或塑膠布，再鋪毛巾，減少床單弄濕。洗頭盆或洗頭槽要放穩，排水方向也要先確認，避免水流到床上。

長輩的頭頸下方要有適當支托，不能讓脖子懸空。如果頭頸沒有支撐好，長輩可能會覺得脖子痠、頭暈，甚至不舒服。

如果長輩有中風後遺症、偏癱或一側肢體無力，也要注意患側肢體不要被拉扯或懸空。家屬不要急著把長輩頭部抬起或用力轉動，而是要慢慢說明、慢慢調整。

可以說：

「我現在幫你把頭稍微墊高一點。」

「如果脖子不舒服，你跟我說。」

let 長輩知道接下來會發生什麼事，會比較有安全感。

水溫要先確認，過程中也要留意

長輩皮膚較敏感，對溫度的反應也可能比較慢。

洗頭前，照顧者一定要先確認水溫。可以用手腕內側測試，因為手腕內側相對敏感，比較適合判斷水溫是否適中。

不要只用手指碰一下就判斷，也不要直接把水倒到長輩頭上。

洗頭過程中，水可能慢慢變冷，也要視情況再次確認水溫。若長輩覺得冷、發抖或表情不舒服，就要先暫停，調整水溫或加強保暖。

洗頭時避免水流進眼睛或耳朵

床上洗頭時，最常見的不舒服，就是水流進眼睛或耳朵。

幫長輩洗頭時，水流不要太急，倒水時要控制方向。可以用毛巾保護額頭與耳朵附近，並隨時觀察長輩表情。

如果長輩皺眉、縮頭、突然抓住床邊，可能代表水溫、水流或姿勢讓他不舒服。洗頭不是越快越好，而是要讓長輩覺得安全、舒適。過程中可以一邊說明：

「我現在要沖後面這邊。」

「水不會太熱吧？」

「如果耳朵不舒服，馬上跟我說。」

這些互動能讓長輩更放鬆，也能讓照顧者更快發現不適。

過程中觀察反應，不舒服就先暫停

床上洗頭時，照顧者不只要看頭髮有沒有洗乾淨，也要觀察長輩的狀態。

如果長輩出現頭暈、喘、臉色變差、喊冷、脖子痠痛，或明顯不舒服，就不要勉強洗完。可以先暫停，協助擦乾、保暖，再視狀況決定是否繼續。

如果長輩剛手術、傷口尚未穩定、容易喘、頸部不能移動，或身上有管路，家屬不建議自行勉強洗頭。可以先詢問醫護或照護人員，確認適合的清潔方式。

洗完後要擦乾、吹乾、整理環境

床上洗頭後，一定要盡快擦乾頭髮與周圍皮膚。

如果頭髮濕著太久，長輩容易覺得冷，也可能影響睡眠與舒適度。使用吹風機時，要注意距離，不要太靠近頭皮，也不要溫度太高。可以用溫風慢慢吹，邊吹邊用手感受溫度。

吹乾後，也可以幫長輩梳理頭髮，整理衣物與床鋪。若衣領、枕巾、床單或毛巾有潮濕，應協助更換，避免長輩長時間躺在潮濕環境中。

洗頭後若需要更換衣物，也要注意隱私，不要讓身體長時間暴露。可以用大毛巾或被單遮蓋，只露出需要更換的部位。

若長輩有一側肢體無力，更換衣物時不要硬拉手臂。一般照護上會注意「穿衣先從較無力的一側開始，脫衣則先從較有力的一側開始」，但如果家屬不熟悉，建議請專業照護人員示範，避免造成疼痛或拉傷。

幫臥床長輩洗頭，從準備用品、水溫測試、姿勢支托，到洗後吹乾，每一步都需要耐心。這些細節看似麻煩，但真正的目的，是讓長輩在安全、舒服、有尊嚴的狀態下完成清潔。

如果家中長輩已經臥床、行動不便，家屬常常會在洗頭、擦澡、換衣、翻身、移位等照顧工作中感到吃力，不一定要一個人硬撐，請求照護人員協助也是不錯的方式唷。

本文獲得優照護授權轉載。