「脂肪胰」和胰臟癌距離有多近?這數值暴衝傷胰臟,6大警訊快就醫
為什麼你的健檢從來不提胰臟?
如果脂肪胰這麼重要,為什麼我們的健檢報告幾乎不提?原因很現實。第一,胰臟是所有做超音波的人公認最難查看的部位,需要操作者有一定的經驗和技術。胰臟躲在腸子的後面,被空氣和脂肪包圍,常常就被腸氣「遮蔽」了。
第二,即使看到了胰臟,要判斷它有沒有脂肪浸潤,比判斷脂肪肝困難得多。我們對脂肪肝有很明確的標準—拿肝和腎來比。不過胰臟的正常回音本來就會隨年紀改變。
25歲的胰臟飽滿結實,67歲的胰臟薄薄的而且花花的—這在60幾歲算正常。所以要判斷一個人的胰臟有沒有問題,得先知道他幾歲。年紀,年紀,年紀!因為太重要了要講三次。
第三,脂肪胰在早期幾乎沒有症狀。不痛、不癢、抽血也驗不出來。不像脂肪肝至少會讓肝指數(GOT、GPT)偏高,脂肪胰在影像上被看到之前,幾乎是完全隱形的。這就是為什麼我常說,胰臟是一個「沉默的器官」。它不像心臟會喊痛,不像肝會讓你眼睛變黃,不像腎會讓你水腫。胰臟受傷的時候,它就是安安靜靜地受傷,傷到最後才讓你知道。
胰臟受損難發覺!6大警訊快就醫
胰臟不會喊痛,但它會用別的方式告訴你。以下6個訊號,出現兩個以上,建議立即就醫:
| 警訊 | 具體表現 |
| ① 血糖突然不穩 | 第一次得糖尿病,或原本控制良好的血糖突然失控 |
| ② 體重莫名下降 | 半年內掉3公斤以上,沒有刻意減肥 |
| ③ 上腹悶痛 / 後背痛 | 吃胃藥超過4~6週,症狀沒改善,特別是飯後加重 |
| ④ 大便油油的 / 不成形 | 油浮在馬桶水面、味道特別重、或長期拉肚子 |
| ⑤ 黃疸 | 眼白變黃、尿液像濃茶、大便變白、皮膚癢 |
| ⑥ 報告異常 | 胰臟水泡、胰管擴張、胰臟實質回音不均勻 |
本文摘自《攔截胰臟癌》/章明珠(台大醫學院臨床副教授、台大醫院內科部消化系主治醫師)/天下雜誌出版
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