運動越多對心臟越好?近130萬人研究揭運動量與心律不整的關聯

為了心臟健康,快走、跑步、游泳成為許多人的日常。有運動習慣當然值得鼓勵,但如果從每天健走逐漸加碼到長距離、長時間的耐力訓練,是否練得愈多、保護效果就愈好?一項分析近130萬人的新研究發現,在一般族群中,身體活動與較低的心房顫動出現勝算有關;但在運動量非常高的族群,這項關係可能出現不同變化。心房顫動是心律不整的一種類型,也是這項研究主要探討的疾病。
37項研究、近130萬人:運動與心房顫動呈「U型關係」
2026年10月12日刊登於《European Journal of Preventive Cardiology》的研究,由英國萊斯特大學團隊進行系統性回顧與統合分析,整合37項研究、共1,298,291名參與者,探討不同活動量與心房顫動之間的關聯。
結果顯示,在一般族群的22項研究中,有身體活動者出現心房顫動的勝算,較低活動量對照組低約22%(勝算比OR=0.78);另15項比較運動員與非運動員的研究顯示,運動員出現心房顫動的勝算約為非運動員的2.74倍。
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研究者進一步利用26項研究、約102.3萬人的資料分析活動量,發現心房顫動的勝算會隨運動量增加先下降,到了非常高的活動量又可能回升,圖形看起來像英文字母U。
研究提到每週26、78 MET小時,不能直接當成運動上限
「MET小時」是將活動強度與時間合併計算的單位;同樣的運動時數,強度不同,累積的MET小時也不同,因此不能只看數字就判斷運動了幾小時。
模型估計,每週約26 MET小時的身體活動,與心房顫動勝算下降幅度最大有關;每週超過78 MET小時,則與心房顫動勝算增加有關。研究將78 MET小時描述為約相當於每週6至7小時的耐力訓練,但這個換算不能套用到所有活動。
這些數字不能當成每個人的運動上限。研究對象的年齡、健康狀況與訓練背景不同,專業運動員的耐力訓練,也不能直接和一般人的健走、騎車相比。
此外,這項統合分析呈現的是身體活動與心房顫動之間的關聯,不能據此認定高運動量會直接造成心房顫動,也不能把78 MET小時視為人人適用的危險紅線。研究聚焦的是心房顫動,不代表所有心律不整或心血管疾病都會呈現相同變化。
心房顫動是什麼?心悸、頭暈、運動時異常喘別硬撐
心房顫動是心臟上方心房的電氣訊號異常,使心房不規則顫動,心跳也可能變得快速、不規則。部分人會感到心悸、疲倦、頭暈、喘或運動能力變差,也有人幾乎沒有症狀。美國心臟協會提醒,心房顫動會增加中風風險,不能只當作一時心跳快。
運動時若反覆心悸、頭暈或體力明顯下降,應停止活動並就醫評估;若快要昏倒、明顯喘不過氣,或合併胸痛、昏厥、突然口齒不清、單側無力等症狀,應立即尋求緊急醫療協助,必要時撥打119。
對一般人來說,維持規律運動比追求極端運動量更重要
研究結果不是給久坐者停止運動的理由。世界衛生組織建議,成人每週累積150至300分鐘中等強度有氧活動,或75至150分鐘高強度有氧活動,也可採取兩種強度的等量組合,並在每週至少2天進行主要肌群的肌力訓練。
想開始的人,可以從每天快走、分段活動逐漸建立習慣;已經固定運動的人,不必急著取消運動計劃,應依自身體能安排訓練與休息。若準備挑戰馬拉松、長距離自行車賽或高強度耐力訓練,本身又有已知心臟病、心房顫動,或運動時曾出現不適,宜先與醫師討論適合的運動安排。
真正值得記住的不是「每週最多可以練幾小時」,而是規律活動、循序漸進、重視身體警訊。對多數平常運動不足的讀者而言,增加合適的日常活動,仍比擔心自己會不會「運動太多」更有意義。