少子化問題全球關注，馬斯克（Elon Musk）12日也在X上分享了一篇探討台灣出生率低的問題，讓國人生育議題引起熱烈討論。近期從《人工生殖法》逐步放寬適用對象、國健署補助高風險孕婦產前遺傳診斷（羊膜穿刺），都顯示社會正積極回應高齡化趨勢下的生育挑戰。
然而，當一切順利，成功產下新生兒之後，迎接準媽媽們的下一步，就是一段至關重要的產後復原旅程。
產後別急著大補！自然產、剖腹產復原時間不同
不論是自然產或者是剖腹產，都會有傷口需要復原。「自然產」的會陰部傷口大約5公分，產後2天內最疼痛，約7～10天傷口縫線可被自體吸收，一個月後自然產傷口大多可康復。自然產後24小時，可以使用溫水坐浴，每天2～3次，每次10～15分鐘，可加速會陰傷口消腫和癒合。
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「剖腹產」則會在恥骨上方橫切10～15公分的傷口，傷口從皮膚、腹壁肌肉筋膜、腹膜層、子宮肌肉層、子宮漿膜層等切開多層組織，術後傷口大，牽扯的組織多，表皮的傷口約7～10天可癒合，但整體傷口復原大約需要4～6週，期間可使用束腹帶幫助固定，避免肌肉受到摩擦拉扯疼痛。
因為有傷口存在，此階段傷口還未癒合之前，飲食上會建議不要吃過於燥熱的補養以及含酒類的藥膳，避免影響傷口復原或是增加發炎的風險，而中醫確實也常會在產後的第一階段，也就是在產後的一週內，只給予祛瘀生新的「生化湯」類方，來幫助子宮收縮、排出惡露，通常並不會在剛生完就大下補藥而影響傷口復原。
產後肚子硬硬、排「惡露」？子宮在認真復原
懷孕的時候，媽媽的子宮會因為孕育胎兒而逐漸被撐大，且上升到腹腔的位置。產後子宮會慢慢的回到正常大小與下降到骨盆腔內，產後10天子宮約可回到骨盆腔，利用藥物輔助、親餵、子宮按摩，都可以幫助增加子宮收縮的效率。
而子宮恢復初期，會伴隨收縮的疼痛感，類似經痛，在下腹部摸到一顆堅硬的球狀體，這代表子宮有在認真復原，並且會隨之排出許多惡露，約產後6週子宮可回復到孕前的大小。
「惡露」是一種混合物的統稱，裡頭包含著子宮出血、胎盤碎片、胎膜、胎便或毛髮、子宮及子宮頸分泌物等。在產褥期中，我們可以將惡露排出分為3個階段及類型：
- 「紅惡露」：產後1～3天出現，含血量較多，顏色鮮紅，有時會伴隨小血塊。
- 「漿性惡露」：產後4～10天出現，此時子宮內膜的傷口逐漸癒合，惡露量會逐漸變少、變稀，惡露成分主要是脫落的組織，顏色轉為粉紅色、褐色。
- 「白惡露」：產後10～20天出現，此階段惡露量已減少許多，顏色呈現黃色或白色，沒有特殊味道，主要成分是白血球、子宮頸黏液。
一般自然產在產後4～6週，惡露可以完全結束，剖腹產在生產過後，醫師已清理大部分的胎盤及胎膜，因此惡露會較少，大約2～3週可結束。
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