45歲林先生，過去曾得過帶狀皰疹，帶狀皰疹痊癒後，開始感覺臉頰時不時刺痛，舉凡日常生活中刷牙、漱口、咀嚼食物，喝液態食物，凡是觸碰到臉頰的動作，都會導致右耳沿伸至下巴刺痛感，伴隨被電流電到的麻木感覺。
急性期嚴重發作時會痛到徹夜難眠，西醫診斷三叉神經痛，給予高強度止痛藥，但仍然會痛醒，對生活及工作影響甚鉅，因此他決定尋求中醫協助。
三叉神經痛常被誤認牙痛！症狀嚴重吃止痛藥也無效
翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師表示，三叉神經痛一般好發於4、50歲以後。發作時，疼痛像閃電一般突然出現，持續時間短則數秒，長則2分鐘。疼痛非常劇烈，像刀割、燒灼、電擊、針刺一樣的感覺。
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嚴重時，臉頰會抽搐，嘴角會向疼痛的地方牽延，甚至出現流鼻涕、流眼淚，鼻黏膜、眼結膜充血等症狀。三叉神經痛是一種極為痛苦的神經性疾病，患者會經歷面部短暫而劇烈的疼痛。
莊可鈞中醫師說明，三叉神經痛是指三叉神經分布區域內出現的突發性、劇烈的疼痛，通常只影響一側面部。疼痛特點為陣發性，如電擊般，持續數秒至數分鐘，觸發因素可能包括觸摸、進食、說話或風吹。
三叉神經痛最常發生在第2、第3分支，說話、刷牙，任何臉部動作都會痛，常被誤認為牙痛。三叉神經痛也可能是帶狀疱疹的後遺症，當免疫力弱時就發生疼痛，痛起來連吃止痛藥也沒效，患者十分困擾痛苦。
三叉神經痛中醫證型分3種！止痛中藥有奇效
三叉神經痛在古代被稱為「面風」、「面痛」，「面風」就是指臉部受到風邪的影響。隋朝《諸病原候論》:「頭面風者，是體虛，諸陽經脈為風所乘也。」
人體的十二經脈分為六條陰經和六條陽經，六條陽經都匯集在頭面部。體質虛弱的人，陽經容易受到風邪，導致氣血不順暢，就可能出現三叉神經痛。
莊可鈞中醫師認為，三叉神經痛的發生與風寒、肝火上炎、氣滯血瘀等因素有關，主要根據患者的症狀及誘發因素，根據辨證論處以疏風散寒、清熱瀉火、柔肝息風或活血化瘀等方藥治療。
不過，由於三叉神經痛發作時疼痛劇烈，常會在辨證用藥的基礎上加入一些止痛的中藥，如川芎、白芷、細辛等；若一段時間未有好轉，還可選用一些蟲類藥，如全蝎、蜈蚣、僵蠶、地龍等，因為這些蟲類藥可以入絡搜風，有較強的止痛效果。
根據辯證論治可分為以下三種證型:
- 風寒侵襲型：常用桂枝湯、荊防敗毒散等祛風散寒的中藥。
- 氣血瘀滯型：常用血府逐瘀湯等活血化瘀的中藥。
- 肝火上炎型：常用龍膽瀉肝湯、當歸龍薈丸等清肝瀉火的中藥。
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