胸悶心悸以為心臟病發？范瑞君赴日險送急診，50歲後小心這警訊

金鐘女星范瑞君日前到日本京都旅遊，沒想到在前往清水寺的爬坡途中，心臟突然一陣劇烈狂跳，甚至伴隨著喘不過氣與強烈的恐慌感。突如其來的極度不適讓她當下驚慌失措，一度想叫救護車送醫。直到返台經歷一連串檢查後才發現，讓她一路擔驚受怕的元凶，竟與許多女性都會面臨的「更年期」有關。

清水寺爬坡突發劇烈心悸！返台揪出「荷爾蒙」作祟

平日對飲食和生活作息都相當節制的范瑞君，萬萬沒想到會在京都的爬坡路上，毫無預警地遇上心跳異常與幾近窒息的喘不過氣。為了安全起見，她和家人立刻中斷行程回到大阪住處，但症狀並未完全消失，讓她坐立難安。

當時身處異鄉，擔心語言不通又不想打亂家人的旅遊興致，范瑞君選擇強忍不適，趕緊請家人到藥妝店購買更年期保健品服用，症狀才稍微得到舒緩。返台後，她不敢掉以輕心，立刻前往心臟科與胸腔科進行檢查；在排除器官急症後，依醫師建議轉往婦產科，這才確認是荷爾蒙低下，正式宣告進入更年期。

心悸胸悶又恐慌？全是「雌激素驟降」干擾自律神經惹的禍

高雄市立小港醫院心臟內科主治醫師劉宜學指出，許多 40 到 55 歲的女性在面臨更年期前後，常會在沒有任何預兆的情況下，突然飽受胸悶、心悸、喘不過氣、頭暈或失眠等折磨，甚至常常懷疑自己是不是得了嚴重的急性心臟病。

這些驚人的身體變化，其實與體內雌激素的劇烈波動和急遽下降密切相關。當荷爾蒙失去平衡，便會直接干擾自律神經、血管舒張和體溫調節功能，進而引發心跳加速、胸口緊繃、盜汗以及莫名的焦躁恐慌。若再加上睡眠不足、壓力大或長時間疲勞，這類不適感會變得更加強烈。臺大醫院雲林分院心臟血管科主治醫師湯舒宇也提到，將近一半接近停經年齡的女性，都曾抱怨過有心悸的困擾。

50歲後首發心悸，也有可能是心血管發出求救訊號

然而，千萬別理所當然地把所有不適都歸咎於「只是荷爾蒙分泌不足」。劉宜學醫師嚴正提醒，女性的心血管風險會隨著年齡增加而直線上升，若本身有高血壓、糖尿病、血脂異常、抽菸習慣或家族病史，更不能單憑感覺自行判斷。

臺北市立聯合醫院忠孝院區急診醫學科主任洪子堯指出，如果是在50歲過後才「生平第一次」出現心悸，或是特別在運動、身體用力時才發作，都屬於身體亮紅燈的危險警訊，強烈建議務必儘速就醫釐清原因。醫師通常會先透過心電圖與抽血進行評估，必要時會安排 24 小時心電圖或心臟超音波，精準揪出是否為心律不整或心血管隱患。

別拿生命硬撐！心悸若伴隨5種症狀請即刻就醫

雖然多數的心悸不一定代表有嚴重的急症，但若是症狀一直持續、靜下來休息也沒有好轉，就絕對不能掉以輕心。洪子堯醫師提醒，心悸若伴隨以下 5 種情況，請立刻前往急診評估：

• 胸痛或胸悶持續不退
• 嚴重喘不過氣
• 不明原因冒冷汗
• 眼前發黑或快要昏倒
• 暈厥、失去意識

如果心律不整已經影響到全身的血液供應，極易引發頭暈與呼吸困難，這絕對不是單純更年期會出現的正常現象。

中國醫藥大學附設醫院衛教資訊指出，更年期通常發生在 45 至 55 歲之間，除了月經週期改變，確實可能帶來心悸、冒汗、熱潮紅與情緒起伏。然而，引起心悸的原因非常多，特別是第一次發作且症狀明顯時，請務必養成正確的醫學觀念：先就醫排除心臟與其他致命疾病，確認安全無虞後，再來調理更年期的不適，才是對自己健康最負責任的做法。