頸椎後縱韌帶骨化需要開刀嗎？
林建和醫師表示，「沒有症狀的後縱韌帶骨化，有機會和平共處，並不需要積極進行手術治療。但若評估明顯壓迫到脊髓神經，且已傷害到本體感覺，走路時不時會踢到東西、跌倒，不治療有可能會癱瘓，就會謹慎評估開刀的必要性。」
他補充，「尤其當頸椎有非常多、非常厚的後縱韌帶骨化時，手術會比較複雜，是『比較難開的刀』。有時還需要兩階段手術，第一階段先做神經減壓，不要讓脊髓神經繼續被壓迫。第二階段才是處理已經骨化的後縱韌帶。」
「痠」跟「痛」不一樣！看完秒懂為何吃止痛藥會無效？
林建和醫師提及，「『痠』跟『痛』不一樣。傳統的醫學教育不會把『痠』跟『痛』分開來，常會以為『痠』是比較輕微的『疼痛』，但事實上，很多病友的臨床症狀，可以很痠很痠，但完全不痛，也有病友是很痛很痛，卻完全不痠。」
痠跟痛一樣會影響生活，像很多人跑全馬或超馬後，也常常會因肌肉乳酸堆積、組織酸化，腳會痠到行動不便，沒辦法好好走路和爬樓梯；有些嚴重脊椎側彎或是後縱韌帶骨化的病友，也會抱怨痠到沒辦法久坐。
中央研究院生物醫學研究所陳志成特聘研究員團隊，也證實「痠」和「痛」是分屬不同的感覺神經在掌管。「痛」主要與痛覺神經有關，而「痠」則屬於本體感覺神經的範疇。
林建和醫師有位很特殊的病友，他在車禍時脊椎有受傷，導致右側胸口以下的痛覺神經受損，對冷、熱、觸覺、疼痛，都喪失感知的能力。有次搬家時，右腳的大拇趾被櫃子壓到，完全不覺得痛，等隔天大拇趾腫起來，就醫後，才被發現已經骨折。儘管沒有痛覺，他仍保有「痠覺」。他擁有正常的本體感覺，可以行走，爬上、爬下完全沒問題，在大量勞動後，也像一般人一樣會抱怨腳很痠很不舒服。
止痛藥治「痠」無效！醫籲2大異常訊號應及早就醫
能分辨到底是「痠」還是「痛」，有什麼重要性呢？
答案是，如果是「痠」而不是「痛」，那服用傳統的止痛藥，治療的效果通常不明顯，可以減少不必要的止痛藥服用。一般來說，肌肉乳酸堆積、組織酸化，導致的「痠」很少會持續太多天。
若痠感持續超過三週，或合併手麻、頭暈、無力、步態不穩等症狀，就應及早就醫檢查，鑑別可能的原因，而不是在家狂吞止痛藥。
看了這篇文章的人，也看了…