前經濟部長郭智輝先前因健康因素請辭內閣，昨晚（20）在臉書撰文證實是因為罹患膽管癌，所幸發現得早、沒有經歷電療化療的折磨，手術非常成功。
郭智輝表示，去年因為風災的關係頻繁來往南北，整個人看起來相當憔悴，當時總統耳提面命叫他記得身體檢查，沒想到一查不得了，癌症指數標準值是5，郭智輝卻超標多達44。
後來在經歷一連串檢查後，郭智輝確定罹患膽管癌，但他回憶起當時的狀況，覺得最可怕的是「膽管癌不會痛」自己完全看不出來生病了，如果沒有那次檢查，「我大概會繼續工作下去，那可能就不是今天這個結果了。」
這半年治療下來，郭智輝深感「預防勝於治療」的重要性，目前政府都有提供免費成人健檢，及早發現、及早治療就能省下許多風險與麻煩，他更形容人就像一台車：「如果我們都等到壞了才去修，花費高是一回事，修不好就更麻煩了。如果平時都能好好保養、健康飲食、勤加運動，把自己盡量維持在『健康』狀態，是再好不過的了。」
膽管癌僅佔全部惡性腫瘤2％以下，患者一般較為年長，男性病患略多於女性。據統計，西方國家的發生率約每10萬人1至2人；台灣膽管癌發生率約為每10萬人4.7例。
膽管癌難察覺！死亡率與胰臟癌並列第一
膽管癌又稱膽道癌，也就是腫瘤生長在膽管上，大致分為三種類型，包括膽囊癌、肝內膽管癌、肝外膽管癌，是較少見的惡性腫瘤。
膽管癌的發生率雖然不是最高，但肝病防治學術基金會指出，因為膽管癌的惡性度極高，甚至有「隱藏版癌王」的稱號。由於它深藏在腹腔深處，早期的症狀幾乎微乎其微，使得它和胰臟癌一樣，成為死亡率名列前茅的隱形殺手。
膽管癌末期能活多久？膽管癌存活率
台灣癌症基金會的文章指出，如果膽管癌長在肝臟裡面（且只長一顆）手術後的5年存活率為25～33%；如果長在肝門或總膽管附近，5年存活率更只剩10～15%。而未接受治療的膽管癌末期患者平均存活期只剩6個月～1年左右。
膽管癌症狀有哪些？
膽管是位於肝臟與十二指腸間的一個管狀構造，如同地下水道一樣，將每天所製造的膽汁，透過膽管通道輸送到十二指腸，馬偕紀念醫院的資料表示，當膽管被癌細胞塞住時，就會引發一系列連鎖反應。但膽管癌初期症狀並不明顯，如果出現3個警訊千萬別輕忽：
- 皮膚與眼睛發黃：明顯的黃疸症狀，甚至會伴隨全身皮膚劇烈搔癢。
- 排泄物變色：原本褐色的糞便竟然變成灰白色，而尿液卻深得像濃茶。
- 食慾不振與體重驟降：因為膽汁無法幫忙消化油脂，長輩會突然覺得吃不下飯，體重在幾個月內像溜滑梯一樣下滑。
膽管癌原因有什麼？飲食與三高都有風險
為什麼好端端的會得膽管癌？其實，生活中的許多壞習慣，正在不知不覺中把細菌和毒素送進我們的肝膽系統。除了先天性的膽道異常，後天的慢性發炎是主要元凶。
- 長期的膽管發炎與結石：這就像是在膽管內壁不斷刮擦，長期刺激下就容易讓細胞產生病變。
- 飲食與生活習慣：常吃高油、高熱量食物或常抽菸、喝酒。
- 三高等代謝症候群：體重過重以及糖尿病患者，身體長期處於發炎狀態，也會讓罹癌風險比常人高出許多。
- 經常接觸化學性物質：接觸戴奧辛、亞硝胺、多氯聯苯等有害物質，有機率提高膽管癌風險。
膽管癌治療怎麼做？治療費用與辦法
聽到癌症，很多家計決策者最擔心的就是「荷包受重傷」。面對隱藏版癌王，該如何選擇適合的治療武器呢？
膽管癌治療方法
對抗膽管癌，目前醫學界有多種治療管道可以選擇：
- 外科手術切除：目前唯一有機會根治膽管癌的方法。不過，如果是肝內膽管癌，因為容易侵犯到周圍器官，手術難度非常高。
- 引流手術減壓：當患者出現嚴重的黃疸與感染時，醫師會先利用經皮穿肝膽管攝影術放置引流管，把積塞的膽汁排出來，再考慮後續治療。
- 化療與免疫療法：如果無法開刀，醫師會建議搭配化學治療或是最新的免疫療法，來控制癌細胞的生長。
膽管癌治療費用多少？
癌症治療確實是一筆不小的負擔。傳統的手術與健保給付的化療，費用相對可以控制在一般家庭能承受的範圍內。然而，如果病情需要動用到新型的免疫檢查點抑制劑或是自費標靶藥物，1年花費動輒上百萬。
膽管癌常見QA
Q：膽管癌要怎麼檢查？
很多長輩害怕做侵入性檢查，但其實檢查膽管癌，只要定期的腹部超音波就OK！如果有懷疑，醫師才會進一步安排電腦斷層掃描或是內視鏡逆行性膽胰管攝影術來確認腫瘤位置。
Q：膽管癌可以預防嗎？
平時養成健康作息、均衡飲食，避免過度攝取高糖與高油脂的食物，並且積極處理肝膽結石問題、減少接觸不必要的化學有毒物質，都能從根本保護膽管健康。
Q：膽管癌有機會根治嗎？
雖然膽管癌很頑固，但肝病防治學術基金會指出，只要能及早發現並透過多專科團隊共同照護，及時進行手術切除與淋巴清除，依然有機會爭取根治並大幅提高存活率。
（首圖來源；「郭智輝」Facebook臉書粉絲專頁）