甜度是蔗糖600倍！權威期刊曝「這款甜味劑」恐傷腸道有3大健康風險

編按：無熱量的蔗糖素雖然不引發血糖波動，但最新研究指出，長期攝取可能破壞腸道細胞緊密連接，導致腸通透性增加（腸漏症）並減少短鏈脂肪酸與益生菌。這類腸道微環境改變不僅大幅提升慢性發炎與發炎性腸道疾病風險，影響甚至會傳遞至下一代。相較之下，天然代糖甜菊糖苷影響較小。為維護腸道健康，建議減少代糖依賴並多喝水。

除了透過瘦瘦針加持來幫助減肥，不少人為了減重、控糖，也會嘗試把含糖飲料換成較健康的「零卡汽水」或「代糖咖啡」？

很多人覺得，既然沒有熱量，應該就對身體無害吧？但最近的一項研究可能會讓你重新思考這個決定。

研究發現，我們常用的代糖「蔗糖素」（Sucralose），雖然避開了血糖波動，卻可能在悄悄破壞你的「腸道屏障」，甚至增加發炎性腸道疾病（IBD）的風險！

蔗糖素是什麼？

蔗糖素是一種非營養性、高強度的人工甜味劑，甜度為蔗糖的 600 倍，幾乎無熱量，無苦味，因耐高溫與酸鹼特性常添加於「無糖」飲料、烘焙食品與保健品中。

雖然其被歸類為合法代糖，安全性被美國FDA等機構認可，但最近有愈來愈多研究指出，其分解雜質可能導致DNA損害與腸道通透性增加（腸漏）而引發健康爭議，也會讓大腦隨時間越來越渴望甜食。

腸道的「防護牆」正在瓦解？

我們常說「腸道是免疫力的第一線」，是因為腸道壁上有一層緊密的防護機制，你可以把腸道壁想像成一座城堡的城牆，負責篩選營養進入體內，並把有害細菌擋在外面，而我們常聊的腸漏症，便是腸黏膜受損、通透性增加，讓更多未消化完全的食物大分子、細菌毒素等有害物質，從縫隙滲透進入血液循環，引發全身性慢性發炎。

根據這項發表在權威期刊《Nutrition》的小鼠研究發現：

研究分析了47隻小鼠，將它們分為三組，分別餵食以普通水、添加了蔗糖素或甜菊糖苷的水（劑量與人類典型攝取量相當），隨後，這些小鼠繁殖了兩代，兩代小鼠均餵以普通水，結果發現，攝取蔗糖素會影響葡萄糖耐受性、與發炎和代謝相關的基因表現以及腸道菌叢組成。這些變化似乎會延續到後代。而甜菊糖苷的影響則較為有限，且主要體現在第一代。

研究還發現，餵食後有益的短鏈脂肪酸水平下降了，顯示腸道細菌產生的有益代謝物減少了，特別是蔗糖素，與潛在有害細菌種類增加和有益細菌種類減少有關，這就會有更風險造成：

• 屏障受損：長期攝取蔗糖素，會導致腸道上皮細胞的「緊密連接」（Tight Junctions）受損。
• 腸漏風險：當這層防護牆出現縫隙，也就是所謂的「腸漏症」，細菌和毒素就可能溜進血液，引發全身性的慢性發炎。
• 刺激免疫反應：當腸道屏障功能下降，身體會感覺到威脅，進而啟動發炎反應。長期下來，這可能演變成潰瘍性大腸炎或克隆氏症等發炎性腸道疾病。

代糖的代價？

其實，代糖的爭議一直都在，過去我們擔心它的甜度會影響代謝，而現在研究則更進一步指向了對「腸道微環境」的傷害，但這並不代表我們完全不能碰代糖，但這項研究提醒了我們：「零熱量」並不等於「零負擔」。

雖然代糖是現代食品工業的偉大發明，也真的輔助過不少減重的夥伴們，但「天然的尚好」這句話其實還是有它的道理在，如果可以，適度減糖、多喝白開水，或是從原型食物中攝取天然的甜味，可能才是維持腸道健康的長久之計唷！

作者簡介：黃郁純醫師，學經歷：高雄醫學大學醫學系、台灣外科醫學學會會員、中華民國大腸直腸外科醫學會會員、中國醫藥大學主治醫師、奇美醫學中心臨床研究醫師。專長：腹腔鏡大腸直腸癌手術、達文西機械手臂手術、大腸內視鏡檢查及治療、肛門疾病／肛門手術。臉書粉專：痔零姊姊 黃郁純醫師 良好生活 I 大腸直腸肛門外科女醫 痔瘡手術