皮蛇原因有哪些？瞭解帶狀疱疹與中風雙向關聯性

皮蛇是由帶狀疱疹病毒引起，經常被認為是一種皮膚病。實際上可能會引發更嚴重的健康問題，包括視力、聽力損失甚至與中風有雙向關聯性 。

本文將深入探討皮蛇原因，並提供預防建議，幫助讀者了解如何透過調整生活型態及預防措施，減少皮蛇發病風險並避免嚴重併發症。

皮蛇是什麼？帶狀疱疹常見症狀說明

帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒（Varicella Zoster Virus，簡稱VZV）引起的疾病，患者第一次感染水痘痊癒之後，水痘帶狀疱疹病毒可能會持續潛伏在神經節裡，通常是在免疫系統減弱時被重新激活 。

▲帶狀疱疹最常見的病灶是皮膚會出現一整片帶狀分布的皮疹與水泡，患者可能會感覺到皮膚癢、刺痛等症狀

皮蛇的主要症狀是皮膚上出現群聚性紅疹或水泡，並伴隨著皮膚搔癢、刺痛、燒灼感、頭痛、畏光、倦怠乏力、發燒等症狀。不過帶狀疱疹的初期症狀不明顯，容易被忽略而延遲就醫。依據皮蛇病程又可分為初期、主要、後期症狀，詳細說明如下：

帶狀疱疹初期症狀

• 皮膚異常感覺和疼痛：患者可能會有皮膚刺痛、搔癢或酸痛，或是伴隨皮膚有燒灼感、針刺感。經常被誤以為是蚊蟲叮咬、過敏或關節痛。
• 頭痛、畏光（對強光敏感）、全身倦怠不適。
• 發燒。

帶狀疱疹主要症狀

• 皮疹：皮膚表面沿著神經節呈現帶狀分佈的米粒大小、群聚性紅疹。通常會出現在單側一個或兩個相鄰的皮節，常見發生在胸腹部、頸部，逐漸轉變成小水泡。
• 帶狀水泡：皮疹形成的帶狀病毒水泡或膿疱，經過7-10天會開始乾燥並結痂，通常會在2-4週內癒合，但可能會在皮膚上形成永久疤痕。

帶狀疱疹後期症狀

• 帶狀疱疹後神經痛（PHN）：皮疹或水泡消退後，疼痛持續超過3個月以上，是常見後遺症。神經痛的疼痛性質從輕微到劇烈，疼痛持續時間從幾分鐘甚至到幾乎每天不斷。

皮蛇原因有哪些？慢性病、年長者等高風險族群要留意

國人一生中得到帶狀疱疹的機率是32.2%，代表每三個國人就有一人的健康與生活受到帶狀疱疹衝擊 。是因身體免疫力下降時，體內的水痘病毒可能被重新激活，導致皮蛇發作，以下說明4個常見罹患皮蛇的原因：

▲免疫力下降、壓力大或慢性病患者，都可能成為皮蛇的高風險族群，建議及早預防！

皮蛇原因1：免疫老化

帶狀疱疹好發於50歲以上族群，隨著年齡增長，免疫力也會隨之下降，因此高齡族群本身是罹患帶狀疱疹的高危險群。

皮蛇原因2：免疫功能受損或被抑制

癌症、愛滋病、自體免疫疾病、移植器官而需要服用免疫抑制藥物等，因免疫功能受損，帶狀疱疹病毒更易被重新激活。

皮蛇原因3：壓力及不良生活習慣  

睡眠不足、壓力等都會削弱免疫系統，誘發潛伏在神經系統內的帶狀疱疹病毒活化，增加罹患帶狀疱疹風險。

皮蛇原因4：慢性疾病 

三高族群是帶狀疱疹高風險族群。奇美醫院心臟血管內科主任施志遠醫師表示，慢性腎病患者罹患帶狀疱疹的風險增加1.29倍，台灣研究也發現，腎移植患者罹患帶狀疱疹的機率，也是正常人的8.46倍 。

皮蛇後遺症有哪些？疹後神經痛最常見

帶狀疱疹最常見併發症是疹後神經痛。5-30%民眾會有帶狀疱疹後神經痛  ，可能會持續數月或數年以上。

此外，根據帶狀疱疹發病部位的不同，眼部帶狀疱疹可能會併發視力損失；少數情況下，若影響中樞神經系統可能會併發腦膜炎，也可能併發顏面神經麻痺等問題，對患者的生活品質造成影響。

施志遠醫師特別提醒，帶狀疱疹與中風風險之間有雙向關聯性。雖然較為少見，但根據一項針對 45歲以上成人的台灣研究指出，罹患皮蛇後一年內，發生中風的風險為未感染帶狀疱疹者的 1.31倍 。因此，在發生帶狀疱疹後，應特別注意中風等心血管事件的風險，並加強日常健康管理。

瞭解皮蛇治療方式，預防仍是關鍵

帶狀疱疹發生後，治療方式通常以抗病毒藥物為主，幫助縮短病程並減輕疼痛，且愈早治療效果愈佳，最好能在72小時內開始藥物治療 。疼痛方面可透過止痛藥緩解，但若出現持續的神經痛，往往需要專門的疼痛管理。

雖然有治療選擇，但多數患者仍無法完全獲得滿意的控制，特別是神經痛的發生，持續不斷的神經痛長期影響生活品質 。因此，預防疾病遠比治療更關鍵。

如何有效預防皮蛇？

養成健康生活型態，幫助維持免疫系統正常運作，建議把握以下５個要點。

• 均衡攝取各類營養素 ：日常可多從食物攝取維生素B群、維生素C、鋅離子等營養素
• 作息規律、避免熬夜：養成規律作息、運動習慣
• 減少壓力、避免過度勞累：適當壓力排解、合理安排工作與休息，有助減少感染風險
• 接種帶狀疱疹疫苗：疫苗是目前預防皮蛇與疹後神經痛等併發症的風險最有效的方式之一
• 妥善控制慢性病 ：控制慢性病有助降低帶狀疱疹感染機會

▲攝取各類營養素、規律作息、排解壓力、接種帶狀疱疹疫苗等，都是減少帶狀泡疹風險的方法！

此外，施志遠醫師提到，帶狀疱疹疫苗是預防帶狀疱疹的有效手段，能夠減少帶狀疱疹發病率，因此對於帶狀疱疹的高風險族群來說，更應採取適當的預防措施，以降低感染及相關併發症的風險，包含：

• 50歲以上年長者
• 心血管疾病、腎臟疾病或代謝性疾病等慢性病患者
• 生活作息不正常、壓力大或失眠者
• 曾感染過帶狀疱疹者
• 癌症、白血病、器官移植、HIV患者等免疫低下族群
   

▲50歲以上、慢性病、作息不正常、癌症、器官移植等族群，都是感染帶狀疱疹的高風險族群。

施志遠醫師呼籲：「帶狀疱疹的預防應以維持良好的生活作息為基礎，包含充足睡眠、減少壓力及健康飲食等，避免不良的生活型態，並建議患者與醫師討論是否適合接種帶狀疱疹疫苗，藉由疫苗幫助降低帶狀疱疹感染風險」。

及早採取預防對策！別讓慢性病、帶狀疱疹重創健康

罹患皮蛇的根本原因，在於身體的抵抗力變低。施志遠醫師提醒，調整生活型態並採取必要的帶狀疱疹預防措施，有助於提升身體的自我保護力。特別是民眾經常忽略帶狀疱疹和中風等心血管病症的關係，若有罹患慢性病如糖尿病、腎臟病、心血管疾病患者，更應該積極預防。
 

NP-TW-HZU-ADVR-250002| Date of Preparation: Nov 2025
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