39歲《浪姐》女星驚罹子宮頸癌！醫教防癌3招避開HPV威脅

大陸知名爵士舞者、曾在人氣節目《乘風2026》（浪姐7）擔任首位女性舞台總監的39歲女星淡淡（蘇惠），近日在綜藝節目中坦言，自己在2024年確診了「子宮頸原位癌」（即0期癌），並已獨自接受手術治療。

令人揪心的是，術後醫師告知她，如果不盡快懷孕生育，未來可能需要面臨摘除子宮的選擇。這番話讓她深感無奈，面對生育選擇權遭疾病無情剝奪，她感嘆：「選擇權被剝奪的那一刻，是我想要生育的最高峰。」這場大病也讓她體悟到誠實面對身體感受的重要性。

什麼是「子宮頸原位癌」？面對這個悄悄威脅女性健康的隱形殺手，又該如何自保？

為何0期癌會面臨「催生」抉擇，甚至建議摘除子宮？

國泰綜合醫院婦女醫學部主治醫師曾瑀儒指出，子宮頸癌在早期通常沒有明顯症狀，等到出現不正常陰道出血、分泌物異常或疼痛時，往往已進展至較晚期。

大部份的子宮頸癌都與人類乳突病毒（HPV）感染有關。HPV是一種非常常見的病毒，女性一生中約有80%的機會感染，但大多數感染會在1～2年內被免疫系統自然清除，不會造成癌症。但若在病毒持續性感染（通常超過6個月以上）時，才可能引起子宮頸細胞逐漸產生變化，進一步發展為癌前病變甚至癌症。

其中，最重要的高風險致癌型別為HPV第16型與第18型，台灣也常見第52型與第58型。

至於淡淡罹患的「子宮頸原位癌」，臨床上常見的治療方式是「子宮頸錐狀切除術」，藉由切除部分病變組織來達到診斷與治療目的。然而，若切片邊緣發現有殘留病灶，就必須再次手術；為了徹底杜絕後患，對於不再有生育考量的病患，醫師通常會建議採取「全子宮切除手術」。這正是為何淡淡會面臨趕快生小孩，否則未來恐需摘除子宮的殘酷二選一抉擇。

預防子宮頸癌，打疫苗預防有用嗎？

國泰綜合醫院婦女醫學部主治醫師曾瑀儒表示，HPV疫苗可以降低約70％子宮頸癌；更能降低50～60%重度癌前病變；部分疫苗亦可預防尖形濕疣（俗稱菜花）。

目前市面上的HPV疫苗依保護範圍分為3種：

• 二價：16、18型。
• 四價：6、11、16、18型。
• 九價：6、11、16、18、31、33、45、52、58型（防護最完整）。

曾瑀儒醫師建議，尚未有性行為前接種效果最佳，但已有性行為後仍可接種。疫苗無法涵蓋所有型別，因此接種後仍需搭配做抹片檢查，才能達到最完整保護效果。

善用抹片檢查，預防子宮頸癌

子宮頸癌是全球女性常見的癌症，在台灣，每年約有1700 名女性被確診。曾瑀儒醫師強調，只要透過規律的子宮頸抹片檢查與早期治療，子宮頸癌的發生率與死亡率其實是可以大幅降低的。

子宮頸抹片檢查的目的，是在癌症尚未發生前，就先發現細胞異常或癌前病變，及早追蹤或治療，阻斷癌症的形成。研究顯示，定期接受子宮頸抹片檢查，可降低約60～90%子宮頸侵襲癌的發生率與死亡率。若連續3年規律篩檢，約97%的子宮頸癌可被成功偵測出來。

預防子宮頸癌3大守則：

• 善用子宮頸抹片政府篩檢補助：國健署補助25歲以上女性，每3年1次，30歲以上女性，每年1次「免費子宮頸抹片檢查」；特定年齡還會提供HPV檢測。
• 抓準篩檢時機：一般建議第一次性行為3年後開始篩檢。但若屬於高風險族群 ，例如曾感染HPV或性病、免疫低下、本人或配偶性對象較複雜等)，請務必每年檢查。
• 看見紅字別慌張：即使抹片檢查結果異常，也不等於宣判罹癌。多數異常僅是輕度的細胞變化，有時甚至能自行恢復正常。醫師會依抹片結果，安排進一步檢查或追蹤。

（本文首圖素材圖片來源：淡淡Dancey微博）