
日前長榮航空一名34歲空服員在執勤途中突感身體不適,返國後病況急速惡化,最終不幸離世。根據媒體報導,該名空服員曾提及醫生初步懷疑罹患史迪爾氏症。史迪爾氏症是什麼?
史迪爾氏症:免疫失控罕病,發燒、喉嚨痛症狀易被誤當感冒
根據美國梅約診所的資料顯示,成人史迪爾氏症(Adult-onset Still’s disease,AOSD)為罕見自體免疫疾病,發病的病因仍不明確,懷疑可能由病毒或細菌性感染引起。
患者的免疫系統會突然「失控」,錯誤地攻擊原本健康的身體組織,導致全身性發炎反應。典型症狀包括高燒、關節腫痛與紅疹等。由於初期表現常與感冒或流感相似,像是發燒、喉嚨痛、全身痠痛,因此容易被誤診。
亞東醫院的資料則顯示其盛行率約百萬分之2,男女比例相近;好發年齡則為雙峰分佈,為15~25歲以及36~46歲之間。
史迪爾氏症主要症狀有哪些?高燒不退、紅疹、關節腫痛是警訊
根據美國的克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)的資料顯示,成人史迪爾氏症主要有以下症狀:
- 發燒:在病情活躍期,患者常於早晨及傍晚出現超過39度高燒,持續一週以上。
- 紅疹:發燒高峰期通常會出現粉色或鮭魚色的紅疹。發燒間歇期,紅疹可能會消失。通常會先發在胸部、手臂和腿部,可能會擴散。
- 喉嚨痛:是首發症狀之一。
- 淋巴結或肝脾腫大。
- 關節疼痛:會出現關節疼痛、腫脹和僵硬的症狀。起初可能只有部分關節痛,一段時間後,疼痛可能會擴及全身。
- 肌肉疼痛:發燒時會肌肉痠痛。
- 腹痛。
- 疲勞不適。
史迪爾氏症恐攻心又傷肺,出現這些症狀要立刻就醫
目前對於成人史迪爾氏症的治療方式,有以下幾種:
- 消炎止痛藥物:緩解關節疼痛。
- 類固醇。
- 免疫調節劑。
- 生物製劑。
罹患成人史迪爾氏症的患者,有些人會發展為退化性關節炎。若關節炎嚴重且持續時間較長,會導致關節功能惡化。相關的發炎過程也可能影響其他器官,包括心臟和肺部,導致更嚴重的併發症,包括:
- 心包膜炎
- 心肌炎
- 瀰漫性血管內凝血
- 胸腔、肺部周圍積水
- 巨噬細胞活化症候群:罕見但嚴重的併發症,發生在免疫系統過於活躍的情況下,可能會損害心臟、肝臟、脾臟和腎臟等器官。
如果出現高燒不退、紅疹和關節疼痛,或出現咳嗽、呼吸困難、胸部疼痛或任何其他異常症狀,請盡速就醫。
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