飲料喝到蛞蝓?誤食恐染「廣東住血線蟲」,嚴重引發腦膜炎

近來社群平台 Threads 上掀起了兩起引發全民譁然的食安風波。一名網友發文分享,自己前往知名連鎖手搖飲品牌「八曜和茶」購買了招牌飲品,沒想到飲料喝完後,竟意外發現杯底徑有一隻活生生的蛞蝓;另一間台中餐酒館「嵩sung」也被網友爆料,再點了一杯上頭放有乾燥食用花點綴的特調飲料後,竟發現裝飾花朵上黏著一隻蛞蝓。
「八曜和茶」、「嵩sung」團隊也隨即表示歉意,指出會進行妥善清消,並檢視食材驗收、清潔處理及出餐檢查流程,重新確認每個環節的衛生安全標準。
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蛞蝓有多危險?誤食恐感染寄生蟲:「廣東住血線蟲」
別以為蛞蝓沒什麼,事實上,蛞蝓與蝸牛在公共衛生領域被視為極度高危險的中間宿主,牠們體內常寄生著致命殺手「廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis」,醫界常俗稱為「嗜腦線蟲」。過往有不少真實案例讓人觸目驚心:
- 澳洲青年打賭吞蛞蝓案:2010 年,澳洲雪梨一名年僅 19 歲的橄欖球健將Sam Ballard,在朋友聚會的打賭起鬨下,吞下了一隻爬過花園的活蛞蝓。幾天後,他雙腿劇烈疼痛、發燒倒下,檢查證實感染了廣東住血線蟲,引發嚴重的「寄生蟲性腦膜腦炎(Parasitic Meningitis )」,之後甚至陷入長達 420 天的深度昏迷,醒來後甚至無法獨立進食、生活,最終與病魔纏鬥8年後不幸離世。
- 台灣金蘭醬油家族生食蝸牛案:金蘭醬油第二代因誤信生吃蝸牛有助於補身,與家人食用自行飼養的非洲大蝸牛,後續一家五口因感染廣東住血線蟲而喪命,當時人在國外的兒子則倖免於難。
廣東住血線蟲是什麼?從大鼠、蝸牛到人體的感染途徑
根據疾管署資料,廣東住血線蟲主要以大鼠為最終宿主,感染的大鼠會透過糞便排出幼蟲,蝸牛、蛞蝓等中間宿主攝入後,幼蟲會在體內發育。大鼠吃下受感染的蝸牛、蛞蝓後,寄生蟲便能在鼠體內發育為成蟲,完成生活史循環。
雖然人類並非廣東住血線蟲適合的最終宿主,幼蟲進入人體後無法發育為成蟲,但可能繼續發育至「幼成蟲」,甚至移行至腦部或腦膜,引發腦膜炎等相關症狀。
| 宿主類別 | 代表生物 | 在生活史中的角色 |
| 最終宿主 | 大鼠、野生鼠類 | 幼蟲在其肺動脈成熟為成蟲並產卵,成蟲糞便排出第一期幼蟲。 |
| 中間宿主 | 蛞蝓、非洲大蝸牛、福壽螺 | 攝入鼠糞中的幼蟲,幼蟲在軟體動物體內發育為具感染力的第三期幼蟲。 |
| 意外宿主 | 人類 | 誤食後幼蟲無法於體內繁衍成蟲,但會移行侵犯中樞神經,造成嚴重病變。 |
吃到蛞蝓或受污染蔬菜會感染嗎?廣東住血線蟲潛伏期最長47天
根據衛福部衛教資料,感染途徑與潛伏期如下:
- 傳染媒介:未煮熟的福壽螺、蝸牛、蛞蝓、受排泄物與幼蟲污染的生飲水、沾染感染期黏液的生菜生果。
- 潛伏時間:通常為 2 至 3 天,但文獻記載最長可潛伏達 47 天。
感染廣東住血線蟲有什麼症狀?劇烈頭痛、腦膜炎都要當心
衛福部指出,感染廣東住血線蟲後,寄生蟲可能侵犯腦部、脊髓等神經組織,引發腦膜炎等疾病:
- 初期急性徵狀:突然發作的劇烈頭痛、噁心、嘔吐、發燒、頸部僵硬及肌肉疼痛。
- 神經與感覺異常:皮膚異常針刺感、麻木、痛覺過敏或雙腿神經痛。
- 眼球侵犯:幼蟲若移行侵犯眼部,可能引發視力受損。
- 嚴重感染:恐引發腦膜炎
- 長期神經後遺症:美國權威醫療機構克里夫蘭診所(Cleveland Clinic)則指出,少數患者可能因腦膜炎出現併發症,留下聽力喪失、記憶與注意力障礙,或長期癲癇發作等後遺症。
萬一懷疑誤食蛞蝓、蝸牛,吃到不乾淨蔬菜該怎麼辦?
衛福部臺北醫院感染內科醫師林武甫曾於「台灣e院」表示,雖然生食蛞蝓或蝸牛,主要風險在於感染廣東住血線蟲。不過,是否出現症狀也與感染的寄生蟲數量等因素有關,偶然誤食少量蛞蝓的感染風險及後續影響,仍須視實際情況評估。
目前並沒有針對這類情況常規使用預防性藥物的建議。若不慎誤食或感到擔憂,建議至感染科門診諮詢,由醫師評估是否需要進一步處置。
【應變處理步驟】
- 保存檢體:若能找到該隻蛞蝓或剩餘食物,請妥善保留並通報當地衛生局,以利後續檢驗。
- 切勿盲目服藥:目前在沒有症狀時並不建議預防性服用驅蟲藥,急診當下若無症狀通常也無法直接預防性投藥。
- 持續觀察身體:潛伏期約為 2、3天到 1 個月(最長可達 47 天),請密切留意身體狀況。
如何預防廣東住血線蟲感染?7大飲食與清潔原則
疾管署提醒,預防廣東住血線蟲感染,應避免生食或食用未煮熟的螺類、蝸牛及蛞蝓。處理這類生物時,應戴上手套,並在處理後徹底清洗雙手及砧板;食用生菜、水果前,也要充分清洗,避免誤食受幼蟲或感染者黏液污染的食物,以降低感染風險。
【預防方法】
- 不要生吃蝸牛、福壽螺或其他野生動物,如青蛙。
- 處理蝸牛等特殊食材應戴手套並洗淨雙手 (砧板亦需清洗)。
- 烹調軟體及甲殼類動物(如蝸牛、蛞蝓、淡水明蝦及蟹)時,應煮沸3-5分鐘以上再食用。
- 使用自來水清洗蔬菜且清洗過程不添加鹽或醋,應儘量不生食蔬菜。
- 於流行地區避免生食蔬菜或肉類。
- 教育小孩勿接觸蝸牛、螺類及蛞蝓等,因其可能感染幼蟲。
- 戶外飲水要煮沸 2-3分鐘。
廣東住血線蟲感染常見問題 FAQ
Q1:飲料杯底或生菜上有蛞蝓爬過,喝下飲料或吃菜會被感染嗎?
答:確實存在感染風險,但實際機率取決於蛞蝓是否帶原以及食物殘留幼蟲的數量。
Q2:懷疑自己吃到了蛞蝓,可以馬上吃打蟲藥預防嗎?
答:不可以,醫界目前不建議在無症狀狀態下進行常規預防性投藥,請先就醫請感染科醫師評估。
Q3:感染廣東住血線蟲一定會變植物人或死亡嗎?
答:不一定,多數輕度至中度感染者在接受支持性醫療後能完全康復。
Q5:徒手摸到蛞蝓,寄生蟲會透過皮膚鑽進人體感染嗎?
答:不會,廣東住血線蟲無法穿透未受損的健康人類皮膚。