通常眼部疾病是年紀越大越擔心,但近視問題多半在孩童時期就開始,且逐步惡化到成年才漸趨穩定。台灣人近視比例極高,根據調查,幼兒園大班的孩子近視率就有近一成,接下來近視比例還會隨年齡加快攀升,到小學二年級增加到每10人就有4人近視,到了國三甚至已達接近9成學童都近視,且高度近視比率也有近3成之高!
當家長發現孩子的視力開始出現狀況,不少人擔心「小時候近視,一旦戴了眼鏡就得戴上一輩子?!」因為這樣的迷思而陷入戴不戴眼鏡的糾結。但好消息是,醫療進步讓散瞳劑、角膜塑形片、學童近視控制專用日拋、專用控制眼鏡,都成為維持清晰視力的友善選擇,甚至近視雷射的技術發展也持續進步,來看看眼科專家的分析與建議。
小小年紀就視力模糊!傷眼「真兇」到底是誰?
眼睛的構造就像一台相機,能聚焦影像並呈現清晰畫面。若眼球形狀過長、過凸、略扁等形狀異常,就會影響屈光狀態,導致導致近視、遠視或散光。這些問題多在孩童與青少年階段浮現,再加上長時間用眼也會加重負擔,造成眼睛乾澀與短暫視力模糊的問題。何奕瑢醫師提醒,雖然眨眼或點人工淚液多數能改善,但如果頻繁發生,仍應調整用眼習慣,避免視力惡化。
近視可以逆轉嗎?近視戴眼鏡就要戴一輩子?
不少家長在孩子被檢查出近視後,常陷入兩難,擔心是不是讓孩子戴上眼鏡,就得戴一輩子?對此,眼科醫師何奕瑢澄清,近視是眼球結構與用眼習慣交互影響,所以近視本身一旦發生,就無法再逆轉,並不是因為戴眼鏡才害「近視變深」,而且眼鏡若沒有配足度數,孩子反而因為看不清楚、不自覺貼近螢幕,導致近視更快加深,因此建議以「足度矯正」為原則,正確依照度數配鏡。
同時,眼鏡不是萬靈丹,良好的用眼習慣更關鍵,養成「用眼30分鐘、休息10分鐘」,以及每天至少2小時戶外活動的習慣,讓眼睛真正獲得放鬆,才能有效延緩惡化。
輔助視力矯正!延緩視力惡化的4種方法
除了傳統眼鏡之外,現代近視控制工具越來越多元。何奕瑢醫師進一步分析常見4種視力矯正的方式。
- 散瞳劑:目前已有不同濃度的選擇,自2024年起濃度0.01%散瞳劑已納入健保給付,效果佳、負擔低,被視為「CP值最高」的近視控制方式。
- 角膜塑形片:臨床使用史已經超20年,需夜間配戴,白天不需配戴眼鏡,能延緩近視惡化。但需要嚴格清潔,部分孩子可能因異物感而無法持續使用。
- (近視控制專用)日拋型隱形眼鏡:鏡片設計中加入「離焦原理」,既能矯正視力,也有控制近視的效果。
- 專用近視控制眼鏡:鏡片布滿特殊光學區塊,藉由改變光線聚焦位置,幫助減緩度數增加。
如果問哪一種視力矯正方式比較好?其實沒有標準答案,建議仍需完整檢查、完善評估,尋求專業眼科醫師建議,更能找到相對適合的選項喔!
幾歲適合近視雷射?手術過程怎麼做?流程大公開
至於近年來討論度越來越高的近視雷射手術,何奕瑢醫師表示,一般會建議20歲以上、度數穩定後再考慮,以免影響效果。傳統上認為40歲後不適合,但隨技術進步,現在也有老花雷射、甚至白內障合併治療等選項,中年後的族群仍有望受惠。
換言之,近視雷射的適用對象不只侷限年輕人,若眼睛條件合適,就有機會透過雷射改善視力,擺脫眼鏡束縛。何奕瑢醫師說明,近視雷射並非單純的「視力矯正手術」,而是一個需要精密評估、依個人需求量身規劃的療程,通常術前會有完整的檢查與評估,包含視力測驗、角膜厚度、散光規則性、度數穩定性與眼睛健康。
近視雷射過程僅需局部點麻藥,全程清醒、幾乎不會感覺疼痛,雷射時間約10秒,整個流程約15分鐘左右完成。大部分的人術後當下就能感受清晰,休息一晚即可恢復八九成,恢復期約1–2週後可完全適應,這段期間需避免揉眼與接觸生水,並依照醫囑點眼藥水或是回診追蹤。
怎麼吃,才能讓眼睛更健康?眼科醫師這樣說
總結來說,雖然近視無法逆轉,但還是能透過合適的矯正方式或正確配眼鏡來自救,加上良好用眼習慣,才能真正減緩視力快速惡化,免除高度近視的威脅。
何奕瑢醫師補充,大家都好奇該「怎麼吃」可以讓眼睛更健康,但與其倚賴昂貴保健品,不如每天「均衡攝取五蔬果」,確保蔬菜與水果的多樣性,搭配全穀類、蛋白質與好油脂,營養更全面,對眼睛甚至全身健康都有幫助!
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